慢性咽炎如何治疗

显示全部楼层 · 2009-1-30 06:28:38

周围人一咳嗽或打喷嚏，8小时之内就感到嗓子发粘，如不赶紧服一代板蓝根，那么，夜里就开始发作，疼的厉害，不敢咽吐沫，咽吐沫时就如同火烫起了大泡一样的感觉，咽一下，疼一下，吃什么药都且好不了呢，一感冒准先走嗓子，碰见扫地的扬尘，我回来也嗓子疼，商场空气不好，回来也嗓子疼，我自己一般不会感冒，90%以上闹嗓子疼都来源于外界，我又不可能与外界断绝来往，哪位高人能给我指出一条生路，谢谢您了

慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分。多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流，致长期刺激咽部，或慢性扁桃体炎，龋病等影响所致，也可以因为各种物理化学因素刺激：如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等，另外全身因素如各种慢性病等都可继发本病。主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽炎。主要表现为咽部可有各种不适感觉，如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净，讲话易疲劳，或于刷牙漱口，讲话多时易恶心作呕。1、消除各种致病因素，如治疗全身性疾病，治疗鼻窦炎。注意营养，增强体质锻练。避免刺激性食物及烟酒，在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩。2、根据不同类型的咽炎采取不同的治疗办法。局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡盐水漱口，各种含片含服。金嗓利咽丸、乐频清口服等。3、不随便使用胖大海冲服。4、肥厚性咽炎可以应用激光烧灼或者微波凝固5、可以进行雾化吸入治疗。对干燥、干咳等症状有一定的好处。6.平时要吃些清淡性的食物,少吃辛辣刺激性的食物
慢性咽炎主要应针对病因治疗，如戒烟戒酒，积极治疗急性咽炎及鼻腔、鼻窦、扁桃体的慢性炎症，改善环境，避免粉尘及有害气体的刺激。加强锻炼，增强体质，预防感冒。咽干、咽痛可服用一些含片，如华素片、草珊瑚含片、银黄含片、泰乐奇含片、西瓜霜含片等；也可选用万应胶囊、清咽利喉颗粒、一清胶囊、十味龙胆花颗粒等中成药。慢性咽炎极易反复，常发生在疲劳、受凉、烟酒过度、吃刺激性食物、气候突变及吸入寒冷空气后，咽干、咽痛较剧烈，部分病人还有发热症状。此时，可在医生指导下使用广谱抗生素治疗或根据药敏试验选用相应的抗生素治疗3—5天，急性症状消失后马上停药。同时，病人需休息，多饮水及进食流质食物。
提问者对答案的评价：

慢性咽炎一、病情的分析判断本病主要是嗓子（咽部）的慢性炎症，不发烧，也无全身不适，咽部稍有发干、发痒，略有轻微疼痛，部分人不疼。但常有异物感，有时有稀痰及轻咳嗽，总是不停地想嗽清嗓子，清除异物，但总是清不出去，也清不完，这是不断有分泌物所致。这就是慢性咽炎的表现。二、可以选用的非处方药口服对咽部有消炎作用的中成药：铁笛丸、藏青果冲剂、复方青果冲剂、清咽丸（清音丸）、利咽解毒冲剂（颗粒）（参见五官科病急性鼻咽炎项和智齿冠周炎项）、双黄连口服液（参见内科病热伤风项）、穿心莲片（或水丸）、金莲花片（或冲剂），可任选其一。1.口含片有溶菌酶、甲硝唑及氯己定（洗必泰）、度米芬。可任选其一，一日含化4～6片。2.含漱剂有甲硝唑、氯己定（洗必泰），含漱其液体，一日4～6次。三、医生告诉您怎样保养调理1.注意气候变化，防止感冒着凉。2.禁烟酒及不食用辛辣等有刺激性的食物。3.注意锻炼身体及积极参加文体活动，心情愉快，事事乐观，以增强身体抵抗力。四、您是不是应当去医院1.反复发作3个月以上。2.嗓子异物感久不消失，总嗽嗓不止。3.自觉因食物长期不顺畅，特别是中老年人。有上述症状，应及时去医院检查诊治。慢性咽炎的食疗方法　　慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症，临床上相当多见，主要表现为咽部疼痛、干燥、发痒及异物感，或发声低微、声嘶沙哑等，当感冒发热、进食辛辣、休息不好，熬夜时症状加重，并可多年不愈。中医认为，慢性咽炎系风热喉痹反复发作，阴津暗耗、虚火上炎，熏灼咽部，或肺阴不足等所致。下列几方，可供参考选用。　　麦莲冰糖饮　麦冬15克、白莲子15克、冰糖适量，加水适量同煲后代茶饮用。有滋阴益肾、生津止渴之功效。　　无花果煲冰糖　无花果25克、冰糖适量，加水煲之饮用，每日一次。有益气生津，润肺化痰之功效。　　鸭蛋葱花汤　用鲜鸭蛋1-2个去壳，青葱4-5根切碎加水适量同煮，饴糖调味，吃蛋喝汤，每日一次。有滋阴清热、止咳化痰等功效。　　百合煲香蕉　百合20克、香蕉2-3只去皮，冰糖适量，加水同煲。每日一次服食，有清热解毒、润肺止咳等功效。慢性咽炎中医方剂（一）　　【辨证】肺肾阴虚，虚火上扰。　　【治法】滋养肺肾，祛湿化痰。　　【方名】慢咽汤。　　【组成】熟地20克，当归10克，法夏12克，茯苓15克，桔梗15克，大力子10克，陈皮10克，皂刺12克，重楼15克，甘草10克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。　　【出处】《云南中医杂志》。中医方剂（二）　　【辨证】七情郁结，痰滞咽中。　　【治法】疏气化痰。　　【方名】二四合剂加减。　　【组成】半夏9克，陈皮12克，茯苓6克，甘草6克，川朴12克，苏梗12克，生地9克，玄参12克，沙参12克，南星9克，菖蒲12克，桔梗6克，僵蚕9克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。　　【出处】石家庄市中医院方。中医方剂（三）　　【辨证】肺肾阴虚，咽喉失其润养。　　【治法】滋养肺肾。　　【方名】咽喉甘露饮。　　【组成】二冬各12克，二地各9克，二芍各9克，元参6克，元芩6克，石斛9克，杷叶9克，甘草6克，玉蝴蝶6克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。　　【出处】齐强方。中医方剂（四）　　【辨证】虚火上炎。　　【治法】滋阴凉血，清热利咽。　　【方名】新加甘露饮。　　【组成】麦冬20克，生地15克，玄参15克，豆根15克，黄芩10克，杷叶10克，石斛10克，射干10克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。　　【出处】陆寒月方。中医方剂（五）　　【辨证】肺肾阴虚。　　【治法】养阴清热利咽。　　【方名】利咽汤。　　【组成】玄参12克，麦冬10克，丹皮10克，赤芍10克，桔梗5克，射干5克，生甘草3克，玉蝴蝶5克，瓜蒌皮10克，蝉衣5克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。　　【出处】黄煌方。中医方剂（六）　　【辨证】痰湿结聚，气血瘀滞。　　【治法】燥湿化痰，活血祛瘀，消肿止痛。　　【方名】苦酒汤。　　【组成】半夏（砸碎）500克，醋2500毫升。　　【用法】将醋、半夏入锅内浸泡24小时，煮沸捞弃半夏，加入苯甲酸钠（量按药液的0.5%加），过滤，分装100毫升瓶备用。每次服10毫升，每日1-2次。　　【出处】蔡福养方。中医方剂（七）　　【辨证】邪热羁留上焦，化燥灼伤肺阴。　　【治法】清热解毒，利咽豁痰，酸甘化阴。　　【方名】二根二白玄梅桔甘汤。　　【组成】山豆根9-12克，板蓝根15-30克，玄参15-30克，乌梅10克，桔梗10克，生甘草10克，白薇9-12克，白蔹9-12克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。　　【出处】《四川中医》。中医方剂（八）　　【辨证】肺肾阴亏，阴虚血热，复感风邪，结于咽喉。　　【治法】滋阴凉血疏风。　　【方名】滋阴清咽汤。　　【组成】生地9克，丹皮9克，天花粉9克，知母9克，麦冬12克，女贞子12克，旱莲草12克，石斛12克，蝉蜕6克，薄荷6克，桑叶4片，绿萼梅10朵，甘草3克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。　　【出处】李斯炽方。中医方剂（九）　　【辨证】肺肾阴虚，咽喉失于濡润。　　【治法】滋阴润肺，清热养肾。　　【方名】百生汤。　　【组成】百合10克，生地10克，熟地10克，桑白皮10克，玄参10克，麦冬10克，柿霜6克，川贝粉（冲服）3克，甘草3克，芦根30克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。　　【出处】干祖望方。慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症。其病因主要为急性咽炎的反复作用，鼻腔鼻窦及鼻咽部炎性分泌物刺激，扁桃体慢性炎症直接蔓延，烟酒过度、粉尘、有害气体等的刺激及喜欢吃刺激性食物等。另外，某些全身疾病，如贫血、气管疾病、肝肾疾病等病人也易患本病。??慢怀咽炎病人的症状多种多样。不同病人症状不尽相同，主要症状有咽干、咽部不适感、异物感、痒感、灼热感，还可有咽部微痛。吞咽疼痛，急性发作期间咽痛可能较为剧烈。由于咽后壁常有较黏稠分泌物刺激，部分病人出现晨起刺激性咳嗽，早上起床及刷牙时特别明显，伴恶心。??慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗，因为慢性咽炎并非细菌感染。然而，在门诊，许多确诊为慢性咽炎的病人坚决要求医生给予抗生素治疗，部分病人甚至自行到药房购买抗生素服用。这样滥用滥服抗生素有害而无益。因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。另外，每一种抗生素都有全身副作用。滥用抗生素可对人体造成危害。同时，滥用抗生素还能引起细菌耐药。??慢性咽炎的治疗主要针对病因，如戒烟戒酒，积极治疗急性咽炎及鼻腔、鼻窦、扁桃体的慢性炎症，改善工作和生活环境，避免粉尘及有害气体的刺激。加强锻炼，增强体质，预防感冒。病人如有咽干、咽痛可选用一些含片，如华素片、草珊瑚含片、银黄含片、泰乐奇含片、西瓜霜含片等，以减轻或解除症状；也可选用各种中成药，如万应胶囊、清咽利喉颗粒、一清胶囊、十味龙胆花颗粒。如果患慢性肥厚性咽炎，咽干、咽部异物感明显时，可采用分次激光、冷冻或电灼治疗。 ??需要注意的是，慢性咽炎极易反复，症状常发生在疲劳、受凉、烟酒过度、进刺激性食物、气候突变及吸入寒冷空气后。这时病人咽干、咽痛较为剧烈，部分病人还有发热，检查常可见咽部黏膜急性充血、肿胀，血常规检查白细胞增高，中性粒细胞百分率增高。此时，可在医生指导下使用广谱抗生素治疗或根据药敏试验选用相应的抗生素治疗３－５天，急性症状消失后马上停药。同时，病人需休息，多饮水及进食流汁饮食。