刘桂芝
主任医师
西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
提问
干扰素常见的不良反应为流感样综合征.表现有发热,寒战,全身不适,肌肉痛,头痛等,有时还可出现鼻塞,流涕,头晕,尿急等,而以发热最为常见,与给药途径和用药剂量无关,多在第一次注射后2~6小时出现,体温可升至38℃~40℃,6~12小时达到高峰,24小时内均能自然消退.流感样综合征可随着用药次数的增加而在体内产生耐受性或消失.
1.严重不良反应：精神,神经症状，患者用药后可出现疲劳,乏力,嗜唾,情感淡漠,易激惹,癫痫发作,抑郁(有的人甚至有自杀倾向)等.
2.内分泌代谢紊乱：长期用药者易发生甲状腺功能障碍;另外还可引起雌激素水平下降,高密度脂蛋白胆固醇降低,甘油三酯升高,尿糖升高,偶见高血钾,低血钙等症.
3.造血系统改变：抑制骨髓,降低外周血白细胞,通常发生在用药后数小时至数日,停药或间歇5天以上再用药,白细胞可恢复正常.长期应用干扰素可引起贫血和血小板减少.
4.肝,肾损害：干扰素诱导的自身免疫反应可导致自身免疫性肝炎的发生.这时患者病情恶化,化验血清转氨酶,γ球蛋白水平升高,自身抗体阳性.干扰素还能诱发和加重胆汁性肝硬化.干扰素引起的较常见的肾损害是蛋白尿.心血管毒性作用，应用干扰素可引起心律失常,局部缺血性心脏病和心肌病,严重者可出现心源性休克,完全性房室传导阻滞等.
5.听觉和视觉功能障碍：干扰素可引起视网膜损害,尤其是糖尿病和高血压患者更容易出现.有人出现听力损害,主要为耳鸣和听力丧失.
6.皮肤黏膜反应：有些患者在用药4个月后出现轻,中度脱发.另外,斑丘疹多发生于躯干和四肢,但多为暂时性;还有发生弥漫性红斑,荨麻疹,口唇疱疹等,极个别患者可出现过敏性休克.
2016-09-27 15:31
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