宝宝脑损伤严重，怎么治疗

显示全部楼层 · 2011-4-5 12:17:33

宝宝脑损伤严重，怎么治疗
保密 | 0个月
2011-04-05 12:17:33
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健康咨询描述：
2011年01月30日出生，一出生到2011年01月31日凌晨转到了湖南省儿童医院治疗现病史:17小时前患儿（生后）出现全身发绀，呼吸不规则，当地医院予以吸氧，治疗3小时后无明显好转。转安化县人民医院，患儿反复出现肢体抽搐伴面色青紫，呼吸不规则，经刺激后背足底.吸痰后缓解。没20分钟发作一次，发作症状缓解情况同前。患儿双上肢可见自主活动，下肢活动少，眼球不灵活，哭声少，反应欠佳。该院考虑胎粪吸入综合症。予以呼吸道清理.吸氧.“头孢替唑”，“克林霉素”抗感染，“纳落酮”兴奋呼吸，吸痰管析出墨绿色液体。患儿病情好转。为求进一步诊治，遂由当地医护人员在鼻导管吸氧下护送到湖南省儿童医院，急诊以“胎粪吸入综合症”收治我科。起病以来患儿精神反应差，未开奶，小便正常，大便未解。无黄疸呕吐，无发热咳嗽。

曾经的治疗情况和效果：
查体:体温:36°C，心率:133次/分，呼吸:72次/分，血压:73/39mmHg,体重:4.02KG。SPO278%，反应差，重足足底5下有哭声，哭声小，头颅无血肿水肿，前卤平软，大小0.5X0.5CM，双侧瞳孔等大等圆，直径4MM，对光灵敏，眼球活动欠灵活。球结膜出血。皮肤无黄染，唇轻度发绀，呼吸促，无明显吸凹征，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音，心前区无隆起，心音科，律齐，无杂音，腹部软，脐带为脱落，脐部可见粪染，腹平软，肝脏右肋下2.5CM，质软，脾肋下未及，肠鸣音正常，男性外阴，外生殖器无畸形，四肢无畸形，无水肿及硬肿，肋张力高，指甲可见胎粪污染。原始反射引出不完全。输血全套:2月1日阴性。TORCH2月8日阴性。G6PD2月9日正常，新生儿疾病筛查2月14日正常。血培养2月4日无菌生长。痰培养2月3日尿肠球菌。EEG2月10日脑电活动降低.全幅未见发作波。耳声发射2月20日双侧未通过。BAEP2月5日双侧听觉传到受累。MRI2月21日:1.双侧大脑半球弥漫性脑软化与脑萎缩。2.双侧颞枕顶部硬膜下积液。CT2月2日双侧大脑半球弥漫性密度减低，考虑弥漫性缺血缺氧性脑损伤。头颅B超2月2日:脑实质回声增强（PVEIII度）.左侧室管膜下囊肿2月13日:1.脑实质回声增强（PVEIII度）并脑实质囊性变。2.双侧侧脑室稍宽。3.大脑半球间隙稍宽。4.左侧室管膜下囊肿X线1月31日:肺炎。NBNA2月1日:27分，2月14日:33分，2月18日:36分眼底检查2月10日:可视区眼底未见明显高压氧禁忌主要治疗:抗菌素:美洛西林舒巴坦.头孢米诺共7天；夫西地酸钠11天。喂养:禁食2天，管饲1天，管饲+自吮6天，自14天。氧疗:鼻导管6天，速尿4天，甘露醇3天；怒米那4天；纳络酮3天，康复治疗:胞二磷17天，申捷17天，高压氧10次出院请况:体重:3.76KG，每次吸吮奶75ML,皮肤无黄染，神智清楚，精神反应一般。头围35.5CM吸吮好，哭声大。心率140次/分，律齐，无杂音，RR40次//分，双肺呼吸音清，无啰音，腹软，肝脾不肿大，四肢肌张力正常。NBNA36分。1，胎粪吸入综合征并低氧血症并感染2，新生儿缺血缺氧性脑病《中-重度》3，双侧听力损伤4，低钙血症5，代谢性酸中毒6，肝功能损伤7，应激性高血糖8，心机损伤9，球结膜出血10，颜面部软组织挫伤11，巨大儿

千问 · 2011-4-5 12:17:33

病情分析：
你的孩子脑部损伤问题要慢慢进行调理，长时间调理才可能有效果，要改善脑部的供血和营养状况
指导意见：
建议可以用归元健脑片或者是益智康脑丸，都有效果的，或者是乌灵胶囊等，都可以改善脑部血液循环