半月前突犯尿道炎,吃了四天左氧氟沙星觉得效果一般,后换三天琥已红霉素

显示全部楼层 · 2011-4-22 09:06:16

半月前突犯尿道炎,吃了四天左氧氟沙星觉得效果一般,后换三天琥已红霉素
女 | 27岁
来自北京
2011-04-22 09:06:16
1人回复

健康咨询描述：
半月前突犯尿道炎，吃了四天左氧氟沙星（觉得效果一般），后换三天琥已红霉素，后赶上例假，没有做尿常规复查，准备明天去，并且明天想一起去做个TCT，我青霉素过敏，准备要小孩，但是要是尿道炎犯现在吃的药都有很大副作用，所以我想去做个药敏实验，想知道是否能采用副作用小一点的药物，尿道炎的药敏实验是否也可以一起通过白带检查？没有觉得尿道有分泌物，犯病那次比较突然，前期也没有任何感觉！

想得到怎样的帮助：1.如果尿常规复查结果没事儿了，是否还能做细菌培养和药敏实验呢？细菌培养是否也必须通过尿道分泌物还是也可采用白带？
2.做药敏实验，尿道炎必须通过尿道分泌物吗？还是也可以通过白带诊断，因为还想做个TCT。所以想知道是否都可以通过白带判定。
3.另外药敏实验是否可以知道自己对青霉素，头孢类是否都过敏，我原来有一次青霉素过敏，后都不敢采用，但是想知道自己是否对头孢类也是否过敏，应该怎么做？
4.支原体衣原体是否也是通过白带化验？因为准备要小孩了！想做个基本检查！
5.吃过抗生素后最好隔多久要小孩？

千问 · 2011-4-22 09:06:16

病情分析：
服药后再做尿常规检验或尿细菌培养可能结果会不准确，但也要做了。不能自己这样换来换去的服药，很容易导致细菌耐药性的产生，及使病情迁延的。
尿培养只能说明尿道有无感染，不说明阴道问题，如果感觉有阴道或宫颈的问题，还是需要做宫颈分泌物支原体衣原体培养的。两者不能通用。支原体衣原体也可以抽血做PCR检查得知，但PCR不同时做药敏试验。
指导意见：
药敏试验是在细菌培养有致病菌出现然后针对这个导致感染的细菌做的。不是试验人对这个药敏不敏感的问题。
TCT一般是检查宫颈的问题。可以查出有炎症否，没有药敏试验可做。
药敏试验是看感染的细菌对常用的药物敏感程度，好根据结果选择治疗用药，跟您对药有无过敏无关。那要做皮试或观察服药后有没有相关的过敏症状才能判断的。
吃过抗生素后一般不建议当月要孩子，一是药的原因，二是身体不好，还是等病治好恢复一段时间后再考虑要孩子。急不来的。

2011-04-22 13:26
匿名追问
医生，您好，我已经挺停药五天了，这时候做尿常规复查和细菌培养以及药敏是否结果准确了呢？我准备先复查尿常规，如果常规没问题了，是否还需要做细菌培养和药敏呢？我自身是想知道对哪些药物敏感的，因为不想用副作用太大的抗生素，但是我本身又对青霉素过敏，如果常规正常了，我是否还能做培养和药敏？附件：点击查看大图

2011-04-22 13:29
匿名追问
医生您好，关于支原体衣原体化验，我是想知道，是否能够通过白带来检测，因为我想做个TCT,看看有没有阴道炎什么的？还是说尿道炎必须要通过尿道分泌物来测定支原体衣原体？附件：点击查看大图

2011-04-22 14:43医生回答：
人不同部位的感染对药物的敏感程度也不一样的，因为不同部位感染的细菌也多会不同。如果尿常规没有问题，您也没有了不适的症状，可以不做尿的细菌培养。任何抗生素都有副作用的。TCT有些地方也同时做支原体的检测，但这只能算一种筛查，要确诊还是要看培养结果及临床的症状变化的。尿道炎是要通过尿培养来确定有无支原体和衣原体感染的。

2011-04-22 15:22
匿名追问
谢谢您的回答，因为我了解到说阴道分泌物也是可以检测衣原体和支原体，是否和检测尿道的意义一样呢？还是必须通过尿道检测？附件：点击查看大图

2011-04-22 15:44医生回答：
尿培养如果阳性，说明不泌尿系的感染，阴道分泌物培养阳性，说明有阴道炎或宫颈炎，或盆腔炎两者可以发生混合感染，也可以单独感染，两者的检查音义是不一样的，唯一的共同点是阳性表示感染了。要了解尿道情况就必须做尿培养