拉米夫定等耐药性检查要多少钱

显示全部楼层 · 2011-5-8 09:10:20

拉米夫定等耐药性检查要多少钱
男 | 0个月
来自北京
2011-05-08 09:10:20
3人回复

健康咨询描述：
患者年龄:王小虎
大三阳肝硬化105次方现在刚开始吃拉米夫定，一般情况下多少时间会产生抗药性

想得到怎样的帮助：一般情况下多少时间会产生抗药性，产生抗药性会有什么表现:
有什么中药可以替代吗

千问 · 2011-5-8 09:10:20

病情分析：
男性，乙肝大三阳伴肝硬化，HBVDNA10的5次方，目前服用拉米夫定抗病毒治疗
指导意见：
目前所有口服抗病毒药物均存在耐药的风险。事实上，耐药问题是所有抗病毒药物的普遍的问题，拉米夫定的耐药随着用药时间的延长，发生的风险逐步增加。比如5年时，文献报道其风险高达70%。实际上，每个人的情况可能不一样，如果您病毒在服用后很短时间内就检测不到，将来发生风险的概率还是比较低的。在国外，对于像您这样的肝硬化患者，是不主张初始选用拉米夫定的，建议选用恩替卡韦进行抗病毒治疗。因为肝硬化患者一旦发生耐药，对于患者无非雪上加霜。至于您提到的中药，我个人从不主张应用，因为缺乏令人信服的临床证据。
目前拉米夫定耐药检测不主张使用YMDD试剂盒检测，因为敏感性较差，建议做全耐药位点筛查，具体价格已当地医院为主.YMDD检测价格不会太贵，一般100左右！

千问 · 2011-5-8 09:10:20

病情分析：
这里有个问题要搞清楚，拉米夫定是抗病毒治疗药物。
指导意见：
拉米夫定治疗的问题不在于抗药性，而是会导致病毒变异产生耐药性。至于这个问题，你已经开始治疗，就不用考虑。现在临床实践多在一年左右，具体使用多长时间，一定要咨询医生意见。
目前来说，中药抗病毒效果还不理想。

千问 · 2011-5-8 09:10:20

病情分析：
楼主你好，目前中药没有抗病毒的药物，拉米夫定耐药机率很高，但并不是说你使用后就一定会耐药。
指导意见：
耐药检查一般就几百块钱，但是通过定期复查肝功能和HBVDNA，也是可以知道是不是耐药的。肝硬化治疗一般是长期的，希望楼主能够坚持。
以上是对“拉米夫定等耐药性检查要多少钱”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！