感冒如何预防与治疗

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查看11 | 回复0 | 2009-1-30 06:28:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
宝宝7个月,昨晚体温38.5度,吃了点猴早散,今早体温存度,请问宝宝体温多少才算发烧,要不要去医院,吃什么药好?

                                                                                                有关流感,你想知道的14个问题问题1:流感和普通伤风感冒有什么区别?  这是两种不同的疾病,下面的表格可以帮您清楚地了解它们的区别:        流感        普通伤风感冒流行程度        易出现大流行和反复流行,传染性极强        不流行,散发,无传染性传播途径        飞沫        致病因子流感病毒、鼻病毒、副流感病毒、细菌、支原体临床表现        起病急骤;全身症状重:高热\\(38.5℃以上\\)、肌痛、关节痛、头痛        局部症状轻:流涕、咽痛、鼻塞;多有受凉史;上呼吸道症状:流涕、鼻塞、咽痛后果        严重并发症,如肺炎、心肌炎,死亡人数多        3\\~4天后自愈治疗和预防        疫苗预防:接种疫苗;药物防治:金刚烷胺类        休息,多喝水;无特效治疗药物  问题2:流感是怎样传播的?  流感病毒存在于病人的呼吸道分泌物中,比如鼻涕、痰和唾液,通过说话、咳嗽、打喷嚏等方式喷出飞沫,散布在空气中,并被吸入到易感染者的呼吸道里,进而侵入上皮细胞中,使其坏死、脱落,引起发病。  问题3:流感为什么每年都流行?  流感病毒分为3型:甲、乙、丙型,均能致病。甲型根据其表面抗原血凝素(H)和神经氨酸酶(N)抗原性的不同,又分为多种亚型,并且易发生变异,常以流行形式出现,能引起世界性大流行。乙型和丙型无亚型划分,乙型也常发生变异引起局部爆发,丙型则主要以散发病例出现。  流感病毒中的甲、乙型是引起流感流行的主要类型,为了逃避人体的免疫力,这些流感病毒的RNA常会发生点或节段的改变,导致病毒表面抗原出现局部或整体的变化,医学上称为抗原的漂移或替换。由于这些原因,使人体对其难以识别而导致重新感染,这也是流感每年都会卷土重来的原因。  问题4:预防流感有哪些有效的方法?  目前有两种方法:疫苗预防和药物预防。接种流感疫苗预防流感是目前公认的安全有效的方法,在各国得到普遍应用。  药物中公认有预防流感作用的是金刚烷胺盐酸盐,它能在人体内抑制流感病毒的复制,但因服用后会引起严重的胃肠、神经系统副反应,孕妇、肝肾功能障碍者都禁用此药,年迈体弱者慎用,另外还可出现耐药性,因此,药物预防只作为不能使用疫苗预防者的补充。  问题5:哪些人是流感疫苗适宜的接种人群?  流感的高危人群是指容易患上流感并出现严重并发症的人群。主要包括:  (1) 60岁及以上人群;  (2)慢性病患者及体弱者;  (3)免疫力低下者,如患HIV/AIDS等免疫系统疾病及长期服用激素、放疗、化疗的病人;  (4)医护人员;  (5)托幼机构的儿童及在校的大中小学生;  (6)为公共服务的人群,如公交、商业、服务业人员及人员集中的集体单位的工作人员;  (7)机关、企事业单位有较重要岗位的人;  (8)任何原因想减少患流感可能性的人及自愿接种者。  凡是属于流感的高危人群,都应及时接种流感疫苗,例如儿童、老年人和慢性疾病患者。同时一些特殊人群和希望远离流感者也可注射流感疫苗,例如医务人员、托幼及养老机构工作人员、经常出差者,应试应考者、社交活动频繁者等。尤其是儿童,他们是流感传播的主要媒介,日本调查显示:每接种420名儿童就可以使社会人群有1人免于超额死亡;其他研究证明每接种270名老人可以减少1名老人的超额死亡;除上述人群以外,由于流感疫苗有确切的个体保护效果,每一位希望避免在冬季患流感的人都可以接种流感疫苗。  问题6:哪些人不宜接种流感疫苗?  对鸡蛋过敏者;妊娠头3个月的妇女;严重过敏体质者。  问题7:哪些人要推迟接种流感疫苗?  发热、急性感染者;妊娠三个月后的妇女;晚期癌症病人、心肺功能衰竭者;正在服用免疫抑制和大剂量类固醇者;禁忌症不宜掌握者。  问题8:接种流感疫苗安全吗?  使用流感疫苗非常安全。在近30年的使用中,尚没有严重副反应的报道,接种时注射部位出现局部反应的发生率也很低。出现不适也不需要特殊处理,属一过性反应。  流感疫苗成分中因不含有人血制剂,因而也不会使接种者传染其他血液传播疾病,如艾滋病、肝炎等。  问题9:接种流感疫苗后能保护多久?  接种流感疫苗后,能迅速在人体内产生保护性抗体。通常2周之内就会有保护效果。保护性抗体在人体内能够持续在1年以上。因此在接种后的一年之中,都能有效抵御流感的侵袭。  问题10:流感疫苗为什么每年都要接种?  第一条理由:WHO紧密跟踪流感病毒的变异情况,并每年对流感疫苗的成份提出建议。一般情况下由于目前流行的三种病毒的变异,每年都会有一到两种疫苗株发生变化。如想避免这些新病毒的感染,最好每年都接种新的疫苗。  第二条理由:对高危人群,尤其是老年的接种者,免疫后一般只持续1年。因此对这批人群而言,有必要每年都要进行接种。  问题11:接种疫苗能使人得流感吗?  接种疫苗不可能使一个人得流感,因为疫苗中的所有病毒都已经被杀死。之所以有这样的情况是因为可能体内已有流感病毒,并且该疫苗需要10~15天时间才能刺激机体的免疫系统产生足够的抗体。另外,或许这个人已经得了感冒或其他与流感类似的疾病,而不是真正的流感。最后,还有一种极少见的现象,即接种疫苗24~48小时后出现类流感症状,但这些症状24~48小时后就会消失,而且不会像流感那样严重。  问题12:什么时候是接种的最佳时期?  接种疫苗的最佳时机是在流感发作的前夕或流行的高峰前期。  问题13:当流感已经流行起来或正处在高峰时间,这时接种还有用吗?  效力研究证明,此时接种仍然有用,并且仍可大幅度降低并发症(肺炎)的发病率和死亡率。接种2周后效果就很明显。因此,在流感发作的高峰期完全可以接种,并从中受益。但是必须记住:要想达到免疫效果,须等7~15天以后,而且在这期间若得了流感,并不能简单地认为接种无效。  问题14:怀孕的妇女或正在哺乳的妇女能接种吗?  怀孕并非流感疫苗的禁忌症,但专家建议:孕早期是否接种要权衡当时流感的风险有多大;哺乳也不属于接种的禁忌证,正在哺乳的妇女可以接种并继续哺乳。冷热不均制造感冒孩子老是感冒,大人们常常将此归结为抵抗力低。是否考虑过,也许是自己的护理出了问题,正是某些“爱护”给宝宝制造了感冒的条件,比如冷热不均。  镜头一:季节交替时  妈妈穿着连衣裙,爸爸穿着短袖衫,孩子呢,长裤加毛线衣。  不会走的婴儿在怀里抱着,接受妈妈的体温;“自由”行动的幼儿一刻不停蹦蹦跳跳,活动量更大。可他却比爸爸妈妈穿得都多。  病因分析:  婴幼儿自身产热能力差,适当给孩子多穿一层单衣或者薄背心是可以的。但没有理由让孩子穿得和父母差一个季节。  由炎热的夏季到秋季,气温不恒定,忽冷忽热,特别是一天之中温差较大,往往是早晚凉爽,中午闷热,太阳灼人。如果不及时给孩子增减衣物,就会造成凉热不均,易患感冒。  医生建议:  在季节交替时节,随天气变化给孩子增减衣服,孩子患感冒的几率就会大大减少。  •天气由暖变冷,不要急于给孩子添加衣服。天气一天比一天冷,加上后就不好减掉了,只能是越加越多。最好的办法是:您与孩子穿一样厚薄的衣服,您静坐时不感到冷,孩子就不会冷。要知道,孩子虽没有大人耐寒,但他始终是在运动状态。即使是睡着了,也不要盖得太多。  •天气由冷变暖,也不能急于给孩子减衣服,可根据您自己的感受,比自己稍晚几天减衣服,如果您没有因为减掉衣服而感到冷,再给孩子减也不迟,但要比大人少减一件单衣。  •掌握“春捂秋冻”原则,再根据当天的天气预报、气温变化、您自己的感觉,有计划地给孩子增减衣服。不要随心所欲,想给孩子穿什么就穿什么,更不能听孩子的。挑选衣服时如果只是图漂亮,并不实用,就要毫不犹豫地放弃。  •耐寒锻炼。有些父母,惟恐孩子冻着,天气一凉,就不让出屋。孩子呼吸道长期不接受外界空气的刺激,得不到耐寒锻炼,等到春暖花开时节,或接触了感冒病人后,因对病原菌抵抗力差,很容易患病。  镜头二:进入不同室温环境时  在门诊常见的情景:冬天,妈妈把孩子抱进诊室时,孩子还穿着或包着的棉衣,医生把听诊器伸到胸部,就像伸进了蒸笼,孩子浑身是汗。小背心是湿的,甚至连内衣也是潮的。  病因分析:  在寒冷季节,当孩子被捂出汗,衣服潮湿后,再遇到冷空气刺激时极容易感冒。如果父母总是多给孩子穿衣服,不考虑孩子进入了有暖气的环境,室内和室外发生了巨大的温度变化,就会使孩子处于冷热不均之中。  在高温季节,孩子的衣着单薄,汗腺敞开。如果突然进入有空调的室内或车内,会使皮肤血管收缩,汗腺孔闭合,交感神经兴奋,内脏血管收缩,胃肠运动减弱,从而导致腹痛腹泻、鼻塞、咽喉痛等症状。另外,空调环境往往是门窗紧闭,室内空气不新鲜,氧气稀薄,特别是空间比较狭小的地方,人们更易得"空调病"。  医生建议:  •冬季取暖期间,医院环境温度比较高,一进医院门诊大厅,就应该把外衣脱掉,把身上的包打开。不要让孩子出很多的汗,到了诊室,医生要给孩子检查,肯定要解开衣服打开包被。如果孩子出很多的汗,很容易着凉。  •冬天由室外进入幼儿园、小学、商场、空调车(暖气开放)、餐厅、室内游乐场等地方,也是同样道理。进入后,最好脱掉棉衣、大衣、帽子、手套、围巾等;出来前,在门口全部穿戴好。不仅宝宝如此,大人也一样。  •夏天,如果长时间呆在有冷气设施的地方,一定要给孩子穿上薄长袖衣裤,到了室外再脱掉。夏季,外面烈日炎炎,如果带孩子到超市等空调开放的地方,满身的汗水很快就没有了。这时,再给孩子吃冷饮,那真是透心凉,往往容易外感风寒;而从凉爽的超市到闷热的户外,又容易热伤风。  •科学使用空调、暖气、电风扇。不要把室内温度调得太低,一般情况下,室内与室外温度之差不超过7℃。  镜头三:睡觉时  宝宝穿着内衣内裤,盖着棉被,腿脚压了小毛毯,冬天还会放一个暖水袋。看着孩子终于睡着了,妈妈放心地到客厅看电视。  2个小时后,过来看看宝宝睡得怎么样:被子毛毯都堆在一边,宝宝只穿着内衣内裤。妈妈急忙替孩子盖上,也入睡了。  没到天亮,妈妈醒来发现,孩子又把被子踢光了。  病因分析:  宝宝踢被子不是因为淘气。睡热了,孩子自然会踢被子的。睡觉前,妈妈怕他凉着,盖得比较厚,而宝宝可能会出汗。到了下半夜气温下降,妈妈也睡着了,把被子踢光的宝宝,此时最容易受凉感冒。  医生建议:  •最好不让宝宝穿着针织内衣内裤或比较厚的睡衣睡觉。穿小裤叉、小背心睡觉,宝宝就比较安稳,不那么爱踢被子了。穿得越多,越不舒服,就越要踢被子,反而会受凉。  •宝宝已经睡着了,不管是在怀抱中、推车中、自行车后座上、汽车座椅中,都要避免受风。  •宝宝刚刚睡醒,不能马上抱到户外去,让孩子先在室内活动一会儿。  •白天睡觉时,也应该脱去外衣,盖上薄被,醒后再把外衣穿上。  •夏季,室内外温度的温差很小,甚至室外温度比室内温度还高。因此,开窗不会使孩子受凉。相反,还能使室内空气新鲜。注意:开窗睡觉时不要有对流风。  镜头四:运动时  社区里,一群小朋友在玩耍。踢足球、跳“房子”,追逐着,打闹着。孩子小脸红红的,汗水顺着脸颊流下来,有的孩子已经把外衣脱了小来,有的把帽子脱下,头顶上冒着热气。夏季,孩子干脆光着臂膀,只穿着小短裤。  玩得浑身是汗的孩子回到家里,马上打开龙头洗脸,打开冰箱吃冷饮,对着电扇吹。如果家里有空调,孩子进屋后满身的汗立即就没了。  病因分析:  这是典型的冷热不均。与成人不同,孩子的皮肤比较薄嫩,皮下脂肪少,肌肉也不发达,而皮下的毛细血管却非常丰富,体温调节中枢和血液循环调节中枢都尚未发育完善,对体温的调节功能比较差,不能随着外界环境的变化而迅速发生相应的变化。  孩子受热或出汗时,毛细血管和汗毛孔处于开放状态,当受到冷风刺激(如穿堂风、电风扇、空调等),汗毛孔突然闭合,以减少散热。但是开放的毛细血管如果没能及时收缩,血流的速度仍然很快;相反,如果汗毛孔没有及时关闭,仍然持续开放,向外散热,而毛细血管却遇冷收缩,血流缓慢。这会使得原本不协调的体温调节中枢与血液循环中枢失衡加重,抵御病毒和细菌的能力下降。致使孩子感冒,甚至患气管炎、肺炎。  医生建议:  •无论什么季节,运动、活动时,要给孩子穿吸汗、透气好、宽松的适合运动的衣服,而且要比平时穿得少。  •满身是汗时,先用干毛巾擦干汗水。不要马上进入有冷气的房间,更不要直接对着空调的冷风口和电扇吹。  •出汗时,不要马上给孩子喝冰水、吃冷饮。  •足部,被称为人体的第二心脏,足部受凉也可能是感冒的原因之一。夏季尤其要避免足部受凉,比如从炎热的室外进家,不要立即脱鞋,光脚在凉地板上跑。  郑玉巧参考文献:父母必读                                       
提问者对答案的评价:

                                                                                                1,寻找病因。如伴有嗓子红,尽是困难,咳嗽,就要看是病毒感染还是细菌感染了。2,病毒感染,服用抗病毒口服液,板蓝根按成人的1/3或1/4用量。同时如发烧在38。5度以上,服退烧药(泰诺林)两天之后,烧不退,并伴有咳嗽加重或其他病症,有可能使细菌感染,要上医院。                                       

                                                                                                1、要预防流感,最好还是增强孩子的抵抗力:
2、饮食均衡 --抵抗力自然好些。
3、多摄取维生素 C --每日吃 4-5个橙或饮 2杯橙汁,也可服用维生素C片1000毫克。
4、多呼吸新鲜空气 --例如带孩子去郊外旅行。
5、鼓励孩子多睡觉 --避免与孩子玩得太夜。
6、打预防针 --流感预防针要注射后14日才生效,有效期1年。注射时,应问清楚是否能抵抗现时最流行的雪梨A型、北京A型和山东B型流感。注意: 6个月以下和患病的孩子不适合打流感预防针。 此外,也要注意四周环境:
1、人多细菌多 --流感细菌以空气传播,故此,人流聚集的地方少去为妙,或不要停留太久。
2、幼儿园须防流感 --只要一个学童感冒,很快便传到全间幼儿园,家长应留意幼儿园有否禁止患流感的学童上学。并留心其卫生情况,有否经常为共用的被单、玩具清洁。
3、教孩子注意卫生 --教孩子饭前饭後洗手,不要用其他人的毛巾、食具。
4、空调莫长开 --还要经常清洗隔尘网或增设空气清新机。
5、家人患流感要避忌 --如家人染上流感,便要尽量避免接近孩子。用手巾或带口罩也可减低直接向孩子打喷嚏的机会。 若不慎让孩子患上流感,必须看医生:
1、无故嚎哭要注意 --如婴儿无故不肯吃奶、嚎哭,并有发烧、鼻塞、咳嗽徵状,便可能患上流感。
2、流感并发症可大可小 --流感能引起脑膜炎、肺炎等严重并发症,故必须看医生。
3、勿胡乱服用成药 --部分成药并不适合小孩食用。幼儿服用含可待因止咳水後昏迷的个案,时有所闻,前车可监,不可不防。
4、多休息 --患病学童不应上学,以免传染他人。
5、不宜饮用粉葛赤小豆汤 --粉葛赤小豆汤是夏日常饮用的老火汤,有清热消暑、健脾开胃、利水去湿、驱走倦意的作用,但患感冒者则不宜饮用。
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