怎样才能确认病情状况，对肝功能影响严重吗

显示全部楼层 · 2011-6-13 11:59:33

怎样才能确认病情状况，对肝功能影响严重吗
男 | 36岁
来自上海
2011-06-13 11:59:33
1人回复

健康咨询描述：
发病时间:2009-12月
主要症状:检查出症状已有1年
昨天检查结果如下:
肾脏:大小:正常；集合系统分离:左肾分离7MM，被膜光滑；外形正常；实质回声正常；双肾内见无回声区，右肾大者大小约23*22mm，左肾内者大小约21*19mm界清，后方回声增强，CDFI:其内未见明显异常
同时检查血指标中有如下异常:
总胆红素偏高:22。7
间接胆红素偏高:18.7
谷丙转氨酶偏低:11
肌酐偏高:123
目前症状:小便多
就诊医院:成都华西医院

曾经的治疗情况和效果：
有效果；但存在小便多现象没有明显改效果
想得到怎样的帮助：请问，要医治到什么情况才算正常，且目前现象来看，病情属于严重还是轻微。

千问 · 2011-6-13 11:59:33

病情分析：
胆红素升高可见于肝细胞损伤如各类肝炎，溶血，胆道梗阻等。你的检查结果轻微升高，可择期复查
谷丙转氨酶降低无明显临床意义
肌酐升高为肾功能异常，肾脏代偿功能强大，即使肾脏率过滤下降到正常的50%左右仍可维持血肌酐在正常范围，故虽然轻微升高，仍需要引起足够重视
小便增多特别是夜尿增多是肾脏浓缩功能降低，也是肾功能不全的表现
指导意见：
建议到肾内科就诊，及早明确肾功能损害的原发病因，规范治疗，控制肾功能进一步恶化

2011-06-13 13:29

wangliqun2001
追问
要想明确肾功能的原发病因，主要要进行哪些方面的检查目前是两个月到医院进行检查，从这次的查查结果来看，肾脏方面比上次检查结果有改善另外检查尿结果也有三项异常：手工蛋白质：微量偏高尿白细胞偏高：9.24尿红细胞偏高：140.58还有一些如：胆红素：阴性（—），参考值是：阴性。这多“（—）”代表什么意思？附件：点击查看大图

2011-06-13 14:13医生回答：
首先应明确病史，是否有过肾脏病的病史，有无高血压、糖尿病、免疫系统疾病、肿瘤、乙肝等疾病其次，可以通过肾穿刺活检，来明确肾脏病理类型，以确定病因尿中蛋白质及红细胞增高，可又肾脏及身外疾病引起，结合你肾功能的检测，应该是由肾脏疾病引起。肾脏代偿能力强大，在其功能下降至正常50%左右仍可维持各项检测指标的正常。所以即使复查肾功能有好转仍不可疏忽，早期的及时治疗可以有效遏制肾功恶化（-）为阴性的意思，就是未检测到

2011-06-13 14:56

wangliqun2001
追问
母亲因肾衰竭去逝，前几年去医院检查有多囊肝多囊肾方面的问题，当时医生说定期检查就可以附件：点击查看大图

2011-06-13 15:11医生回答：
B超确定有多囊肾？多囊肾是遗传性疾病，病情严重的情况下可能引起肾功能衰竭。目前无特异性治疗。应定期复查，如肿大明显或破溃则应积极治疗应预防感染，控制血压，避免引起肾功恶化的各项因素，同时可采用中医治疗缓解肾功进展

2011-06-13 15:46

wangliqun2001
追问
当初检查出母亲肾衰竭时，医生就建议子女去做检查，当初是B超查出来的你说应预防感染，怎样来预防？你说可采用中医治疗缓解肾功进展，哪里有更好的中医治疗医院？目前先在治肾结核方面的问题，你能给我更好的建议吗？附件：点击查看大图

2011-06-13 16:14医生回答：
预防感染就是预防感冒或者拉肚子，呼吸道和胃肠道的感染往往会加重肾功能的进展。在流感季节尽量少去人多的地方，饮食作息方面多加注意中医院的话要看你在哪里了。肾结核还是要正规的抗结核治疗，可以去当地的胸科医院。结核病的治疗要早期、联合、适量、规律、全程用药。应去医院确定治疗方案后，按方案服药。不能自行买抗结核的药物吃。这样不正规的服药会导致抗药性产生，使病情迁延