宝宝的症状是哮喘吗，该如何治疗

显示全部楼层 · 2011-6-14 10:13:42

宝宝的症状是哮喘吗，该如何治疗
男 | 5岁
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来自江苏
2011-06-14 10:13:42
4人回复

健康咨询描述：
宝宝以前身体很好，在2010年11月因发烧咳嗽到南京儿童医院治疗，医生开了痰热清及抗生素并输液。一周后咳嗽症状缓解，但宝宝开始气喘。后使用了沙丁胺醇胶囊和盐酸氨溴索泡腾片后，不喘了。但从那时后，宝宝常常会有干咳现象，每次到医院，医生都要开头孢类的抗生素（不同的医生开不同的药）。今年5月初，发现宝宝有些气喘，又带宝宝去医院，医生又开了头孢泊污酯（纯迪），但用了一周后发现无缓解，好像喘得更厉害了。又到医院，医生听诊说还好，又拍了胸片（正常），做了肺功能检查（正常），过敏原检查（对室尘螨、粉尘螨和细链格孢霉过敏）。医生判断是支气管哮喘，开了氯雷他定颗粒、沙丁胺醇胶囊和梦鲁司特钠片，同时开了匹多莫德口服液。宝宝一直在服用，夜间喘息似乎好点了，但是近期发现宝宝手足心发烫（体温正常），常常恶心呕吐，时常说肚子疼（不厉害）。不知道哪方面出问题了。

曾经的治疗情况和效果：
宝宝以前身体很好，在2010年11月因发烧咳嗽到南京儿童医院治疗，医生开了痰热清及抗生素并输液。一周后咳嗽症状缓解，但宝宝开始气喘。后使用了沙丁胺醇胶囊和盐酸氨溴索泡腾片后，不喘了。但从那时后，宝宝常常会有干咳现象，每次到医院，医生都要开头孢类的抗生素（不同的医生开不同的药）。今年5月初，发现宝宝有些气喘，又带宝宝去医院，医生又开了头孢泊污酯（纯迪），但用了一周后发现无缓解，好像喘得更厉害了。又到医院，医生听诊说还好，又拍了胸片（正常），做了肺功能检查（正常），过敏原检查（对室尘螨、粉尘螨和细链格孢霉过敏）。医生判断是支气管哮喘，开了氯雷他定颗粒、沙丁胺醇胶囊和梦鲁司特钠片，同时开了匹多莫德口服液。宝宝一直在服用，夜间喘息似乎好点了，但是近期发现宝宝手足心发烫（体温正常），常常恶心呕吐，时常说肚子疼（不厉害）。不知道哪方面出问题了。
想得到怎样的帮助：求专家帮助确认下，我们没有哮喘病史，为什么宝宝会得哮喘，会不会是头孢类抗生素引发宝宝哮喘的。宝宝的症状是哮喘吗？我们该怎么办？

千问 · 2011-6-14 10:13:42

病情分析：
喘息样支气管炎是一临床综合症，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染，肺实质很少受累。其中部分患儿可发展为哮喘。病因：1、感染：多种细菌和病毒均可引起，常见的有合胞病毒、腺病毒、鼻病毒和肺炎支原体等，大多数病例在病毒感染的基础上感染细菌。2、解剖特点：婴幼儿气管和支气管比较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，故其粘膜易受感染或其他刺激而肿胀充血，引起管道狭窄，分泌物粘稠不易排出，从而产生哮鸣音。3、过敏性体质。
确诊哮喘：5分以上：1、有遗传史1分；2、有过敏史或湿疹1分；3、3岁以内发作3次以上3分；4、肾上腺和B2受体治疗有效1分。5、喘息症状突然发作1分；6、肺部出现哮鸣音1分。
指导意见：
根据以上平分，可以断定孩子是不是哮喘。头孢可以引起过敏，但是很少引起单纯性哮喘，再说是因为孩子有病才服药的，不是因为服药才有病的。
唯一的建议给孩子正规系统治疗。祝孩子早日康复！！
入睡和起床都会有运动，造成尘埃飞起，容易吸入！！

千问 · 2011-6-14 10:13:42

你好，根据小孩的临床表现情况，有可能是身体出现了过敏感染，等次有关出现的呼吸道病变表现，在医生指导下通过抗感染无法吸入的方法进行规范性调理和治疗。

千问 · 2011-6-14 10:13:42

你好，宝宝的症状是支气管哮喘，一般都是突然发生。时常恶心呕吐可能是药物引起的胃肠道副作用。治疗主要就是用支气管扩张药和激素治疗，如口服孟鲁司特片和舒利迭吸入治疗。儿童哮喘是儿童时期最常见的慢性疾病之一，既是慢性疾病就需要长期治疗。一般总的疗程在一年半到两年时间，部分患儿可能需要更长时间，一般每三到六个月需要评估一次，整个过程将视儿童哮喘控制情况进行减量直至停药。
以上是对“宝宝的症状是哮喘吗，该如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2011-6-14 10:13:42

病情分析：
你好，根据你提供的材料，可以诊断宝宝应该是哮喘，虽然没有哮喘家族史，但是毕竟过敏原检查，查出了相关的过敏原，而且宝宝使用了支气管扩张制剂后，喘憋症状缓解好转，不认为宝宝的哮喘是头孢类抗生素引发的。
指导意见：
在治疗方面，目前根据全球支气管哮喘防治创议，也就是GINA方案，哮喘用药主张以局部吸入用药为主，同时应该针对过敏原，采取特异性免疫治疗为佳。

2011-06-14 11:33

chulynn
追问
因为家里没有哮喘病人，我们不知道真正的哮喘是什么样的，只看到电视上那些哮喘病人一旦发作气都喘不上来，用了喷雾就好了。我家宝宝的症状感觉和这个相差很远，只是吃饭的时候和睡觉的时候我能发现他有些喘，但他自己没有任何不适感觉，整天蹦蹦跳跳的。而且检查时候肺功能和胸片也都是正常的。不心疼药钱，但毕竟是药三分毒，还是希望能够对症下药啊附件：点击查看大图

2011-06-14 11:39医生回答：
小儿哮喘与成人哮喘在临床表现上是不同的，临床上还有一部分小儿哮喘临床上不是喘，而仅仅是咳嗽，因此，不能单单看宝宝的状态来考虑的。