请问我的情况属于慢性肾病吗？

显示全部楼层 · 2011-6-18 10:03:17

请问我的情况属于慢性肾病吗？
男 | 33岁
悬赏20个健康币
来自河南
2011-06-18 10:03:17
4人回复

健康咨询描述：
我有5年左右的高血压，微胖，09年检查身体的时候还没发现尿蛋白，最近检查身体发现尿蛋白2+，没有不适症状，医生开的降压药和百令胶囊，后来又做了24小时尿蛋白定量，结果是正常范围，昨天又做了一次尿蛋白，是1+，有点糊涂了都，不知道是哪里出现了问题？

曾经的治疗情况和效果：
无
想得到怎样的帮助：能给我解释一下吗？我的主治大夫礼拜一才上班，我想先弄明白。

千问 · 2011-6-18 10:03:17

病情分析：
尿中有蛋白说明肾脏有问题，一般是病理性的如果您的24小时微量蛋白没有问题那就多几次是不是有误差一般你先把你的高血压控制好减轻肾小球的“三高”过一个月在查下看看
指导意见：
减轻肾脏“三高”降压药主要是ACEIARB一般减少蛋白量和以上降压药用量成正比关系建议复查控制好血压控制蛋白饮食

2011-06-18 11:07
匿名追问
我这种情况严重吗？配合治疗能痊愈吗/ 附件：点击查看大图

千问 · 2011-6-18 10:03:17

在正常情况下，由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质的含量很少(每日排出量小于150mg左右),蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系：1、机械屏障——滤孔2、电荷屏障——负电荷
一般分为病理性和假性，假性蛋白尿见于以下情况：1.尿中混入血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物以及月经血、白带等，常规蛋白尿定性检查均可呈阳性反应。这种尿的沉渣中可见到多量红细胞、白细胞和扁平上皮细胞，而无管型，将尿离心沉淀或过滤后，蛋白定性检查会明显减少甚至转为阴性；2.尿中混入精液或前列腺液，或下尿道炎症分泌物等，尿蛋白反应可呈阳性。此情况，病人有下尿路或前列腺疾病的表现，尿沉渣可找到精子、较多扁平上皮细胞等，可作区别；3.淋巴尿，含蛋白较少。4.有些药物.
建议复查控制血压控制蛋白饮食（1.5/kg左右的优质蛋白)

千问 · 2011-6-18 10:03:17

不排除有这个可能，建议你去正规医院进行详细检查，明确病因后再进行治疗，平时注意休息，避免过度劳累，注意保暖，不要着凉，饮食要清淡，低盐低脂，不要吃辛辣生冷刺激的食物

千问 · 2011-6-18 10:03:17

五年的高血压病史，平时服用什么药物？高血压控制的怎么样？有尿蛋白可能是高血压肾病引起的，有时是阳性，有时阴性应该是属于早期。注意控制血压，可服用ACEI或ARB类降压药。
以上是对“请问我的情况属于慢性肾病吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2011-6-18 10:03:17

病情分析：
你好，根据你提供的材料，知道你最近检查尿常规尿蛋白2+，后来又做了24小时尿蛋白定量，结果是正常范围，昨天又做了一次尿蛋白1+。从你目前的检查结果分析，考虑目前出现的尿蛋白情况，导致的原因还是高血压。
指导意见：
虽然目前你没有不适的症状，24小时尿蛋白定量是正常的，但是毕竟出现了蛋白尿，因此，应该考虑是高血压性肾病。
建议即使没有临床症状，仍然要规律使用降压药物，只有将血压保持在正常范围内，才会控制高血压导致肾脏损害的出现和发展。