由于挤压造成耻骨骨折泌尿系统损坏膀胱

显示全部楼层 · 2011-6-20 18:29:15

由于挤压造成耻骨骨折泌尿系统损坏膀胱
男 | 45岁
来自河北
2011-06-20 18:29:15
1人回复

健康咨询描述：
由于挤压造成耻骨骨折泌尿系统损坏膀胱炸裂尿管裂开
现在持股骨折好了但是由于膀胱坏了做手术修复了，但是2个半月后导尿管出不来了又做了2次手术，前2天伴有发烧症状，之后不发烧了但是手术时弄了2个管一个耻骨后引流，一个导尿但是问题是，导尿管5天左右后不出尿老从耻骨引流管出尿到底怎么回事？还有第一次手术导尿管出不来是不是他没给做好？而且现在不知道到底怎么回事导尿为什么不出而引流出？？？？

曾经的治疗情况和效果：
二次手术后前3天没隔一天在中午发烧37度左右，并且5天左右后导尿管不出尿每天耻骨引流能出800-1600毫升但是导尿才不到200或者就几乎没有刚开始的时候两者差不了多少都有出但是5天左右后没有了。
想得到怎样的帮助：想知道这到底正常不正常？到底是怎么回事？不放心希望医生能够给出答复万分感谢

千问 · 2011-6-20 18:29:15

病情分析：
你好。根据你的情况，考虑是骨盆骨折合并的膀胱破裂还有尿道的损伤，膀胱修补术和骨折术后处理后一般在3个月左右行尿道的修补术。尿道修补术后，需要留置导尿管和膀胱造瘘管，还有早期的耻骨后引流管，膀胱造瘘管的主要功能是引流尿液，而尿管的作用早期只是负责支撑尿道，促进尿道的吻合口的恢复，部分医生不喜欢留置膀胱造瘘管。
指导意见：
根据你的情况，要考虑尿管是否出现堵塞，导致膀胱漏尿，尿液经耻骨后引流管引出，这个情况需要冲洗尿管，恢复尿管的通畅，这样才可以保证尿液引流的通畅，促进膀胱瘘口的愈合，避免漏尿。必要时需要留置膀胱造瘘管，保证尿液的引流。

2011-06-20 20:00

ask1814659886
追问
尿管医生给通过是通的，但是就是不出尿这事让人很着急附件：点击查看大图

2011-06-20 20:03医生回答：
留置尿管时间长，容易出现膀胱炎，而膀胱炎会有比较多的絮状物，容易堵塞尿管，如果尿管确实不能恢复通畅，需要给予膀胱造瘘，这样才可以保证尿液引流的通畅，减少尿液流到耻骨后，导致耻骨的感染。

2011-06-20 22:58

ask1814659886
追问
估计人不能再做手术了，2次手术人都已经没精神了 3个月没有见好床上躺了3个月，二次手术的刀口还没愈合....如果尿管不流耻骨那个管流的话不管膀胱会自己愈合么？附件：点击查看大图

2011-06-20 23:06医生回答：
如果是耻骨后的引流管有尿液流出，那证明膀胱切口肯定没有愈合，出现了尿瘘。这个情况需要膀胱造瘘，这样才可以避免尿液渗到膀胱和耻骨之间的位置，引起感染等。必须要处理这个问题。

2011-06-20 23:12

ask1814659886
追问
谢谢，我去医院看看能不能解决这个问题吧。附件：点击查看大图