女,61岁,气短,两腿膝盖下无力,走着走

显示全部楼层 · 2011-6-25 16:08:39

女,61岁,气短,两腿膝盖下无力,走着走
女 | 61岁
来自辽宁
2011-06-25 16:08:39
2人回复

健康咨询描述：
女,61岁,气短,两腿膝盖下无力,走着走着就得坐下休息会,近十天.
超声描述:主动脉根部内径21mm超声提示:主动脉硬化二尖瓣三尖瓣少量反流左心功能:EFFS值正常E/A值小于1.0减低
心率:97bmf

曾经的治疗情况和效果：
用过地加辛.原来有心跳过速、低血压、头迷糊等症状，曾服用速效救心丸。
想得到怎样的帮助：什么疾病?用些什么药治疗.病人很痛苦.

千问 · 2011-6-25 16:08:39

病情分析：
你好，从你的描述看，61岁女性，主要症状是乏力，气短，活动耐力减低，心脏彩超显示瓣膜疾病，咨询相关的问题，这种情况需要积极明确原因，注意心脏功能和心肌缺血的情况需要明确。
指导意见：
1你好，你的这种症状原因是很多的，其中结合症状和心脏彩超看，需要首先考虑是心衰可能性，心脏彩超的射血能力需要明确。
2注意这种病变治疗上需要评估心血管情况，目前你提供的这些是不能够明确是具体哪一种问题，需要尽快就诊心内科。
3明确血压，血脂和血糖的情况，有无基础性的心血管危险因素，积极的进行治疗。注意地高辛不是随便的服用的，需要具有明确适应症，注意治疗一定要规范化。
医生询问：
你好，请问夜间有无憋醒？有无水肿？

2011-06-25 16:21

ask183030722a
追问
万分感激无水肿,憋醒尚不清楚.病人在睡觉.血压正常心脏彩超的射血能力是哪一项附件：点击查看大图

2011-06-25 16:23医生回答：
EF数值，注意这种情况下，一定要积极明确原因，你的这些症状首先考虑是否是心脏衰竭

2011-06-25 16:27

ask183030722a
追问
左心功能:EF71%；FS41%附件：点击查看大图

2011-06-25 16:31医生回答：
恩好的从你心脏彩超看，心脏功能正常，这种情况下这种症状需要看肺部情况，有无肺部疾病引起气短症状。

2011-06-25 16:40

ask183030722a
追问
肺部没有难受的感觉，但是病人说，在肚脐正上方大约10厘米处感觉堵的慌。病人没有睡觉时憋醒症状。附件：点击查看大图

2011-06-25 16:41医生回答：
你好，这种症状原因是很多的，需要积极进行症状发生时心电图的检查，同时注意肺部胸片以及这种血压，血脂血糖的情况，都是需要明确的，建议积极就诊医院，明确原因，注意这种情况下肢是否存在血栓也是需要明确，你的这种症状非常具有非特异性

千问 · 2011-6-25 16:08:39

病情分析：
您好，根据您以上的症状描述，气短，乏力，以及心脏彩超结果，考虑患者现在的主要病情是心脏功能衰竭，供血不足，而致周身乏力，气短等症状。
指导意见：
您好，建议您最好是住院调理，可以静滴营养及改善心肌代谢的药物，配合服用强心，利尿等药物。如地高辛，欣康，螺内酯，速效救心丸等。
祝患者早日康复。

2011-06-25 16:34

ask183030722a
追问
地高辛，速效救心丸都服用过。有其它比较平和的静滴营养和改善心肌代谢的药物吗？附件：点击查看大图