吃阿德福韦酯有一年了，3个月前检查病毒DHA阴性

显示全部楼层 · 2011-7-17 19:49:02

吃阿德福韦酯有一年了，3个月前检查病毒DHA阴性
保密 | 0个月
2011-07-17 19:49:02
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健康咨询描述：
吃阿德福韦酯有一年了，3个月前检查病毒DHA阴性，依旧是大三阳
今天去体检，发现DHA升高到了4X10的4次方，但是乙肝两对半1.3.5项定量值都下降了20点，分别为150.50。40，另外肝功能1年来一直都是正常的
请问:我现在DHA上来了，是不是病毒变异？是否跟我最近劳累有关？

千问 · 2011-7-17 19:49:02

病情分析：
你好，你的情况是吃阿德福韦酯一年多了，现在依然是大三阳，那么需要继续吃这个药。一定要等到转成小三阳，并且肝功能与乙肝病毒DNA连续六个月正常以后才可以考虑停药。
指导意见：
你现在肝功能依然正常，那说明并不是病毒变异，况且吃阿德福韦酯的变异可能性小。你的乙肝病毒DNA升高可能与你最近的劳累有关。

2011-07-17 19:58

nevermind1982
追问
谢谢您的及时回答，我想问下，今天医生根据我的情况，给我开的药方是拉米夫定+阿德福韦酯，另外再吃乙肝舒康片，我之前只吃阿德福韦酯的，增加了两个药，是否会适得其反呢？附件：点击查看大图

2011-07-17 20:02医生回答：
你好，医生给你开的拉米夫定，考虑的可能性应该是这样的：阿德福韦酯抗病毒的效果没有拉米夫定强，但拉米夫定容易产生耐药，但两个药合用则不会有耐药的问题。合用可以加强抗病毒的效果，但费用也贵。

2011-07-17 22:26

nevermind1982
追问
您好！谢谢您的及时回答，那我还想问一下，现在拉米夫定+阿德福韦酯一起吃，如果病毒转阴后可否还是要像现在一样拉米夫定+阿德福韦酯一起吃呢？病毒转阴后考虑到经济和耐药性停用拉米夫定，会不会造成病毒再次反弹？谢谢！附件：点击查看大图

2011-07-17 22:26

nevermind1982
追问
您好！谢谢您的及时回答，那我还想问一下，现在拉米夫定+阿德福韦酯一起吃，如果病毒转阴后可否还是要像现在一样拉米夫定+阿德福韦酯一起吃呢？病毒转阴后考虑到经济和耐药性停用拉米夫定，会不会造成病毒再次反弹？谢谢！附件：点击查看大图

2011-07-17 22:29医生回答：
你好，如果你两个药一起用了之后，病毒转阴了，那么还必须坚持抗病毒治疗停药的原则，就是两个药一直服用到大三阳转为了小三阳，并且肝功能与乙肝病毒DNA连续正常六个月后才可以考虑停药，太早的停药就会造成反弹。

千问 · 2011-7-17 19:49:02

乙肝病毒dna由阴性转为阳性，考虑阿德福韦酯耐药了，需要做基因突变检测排除耐药情况，根据基因突变检测情况调整抗病毒治疗方案。耐药与劳累没有关系，是劳累有可能会诱发发病。

千问 · 2011-7-17 19:49:02

病情分析：
您好，您说的病毒Dna的突然性的升高其实不是病毒变异，很有可能跟饮食和生活的习惯有关
指导意见：
因为劳累和经常性的饮酒是会加重乙肝dna病毒的复制的，所以建议您多注意在平时的作息时间，不要熬夜不要疲劳，多注意休息
以上是对“吃阿德福韦酯有一年了，3个月前检查病毒DHA阴性”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2011-07-17 20:02

nevermind1982
追问
谢谢您的及时回答，今天医生给我加开了拉米夫定+阿德福韦酯以及乙肝舒康片，请问是否有效果，会不会有适得其反的作用？附件：点击查看大图

2011-07-17 20:03医生回答：
这些药物都是抗病毒和保肝的，是可以服用的，针对症状改善很有必要

2011-07-17 23:04

nevermind1982
追问
您好！考虑到可能是因为疲劳过度所致，如果还是坚持之前服用阿德福韦酯抗病毒的话，会有作用不？病毒会转下来不？附件：点击查看大图

2011-07-18 06:09医生回答：
阿德福韦酯主要是抗病毒，即使是疲劳所致，也要抗病毒的，服用总比不服用要好