早搏、窦性心律

显示全部楼层 · 2011-7-28 18:45:10

早搏、窦性心律
保密 | 0个月
2011-07-28 18:45:10
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健康咨询描述：
最早于2003年左右，姥姥的去世对母亲打击较大，直接晕了，第二次也是这种情况大姨住院，我妈一激动又晕了，然后近两天会出现心脏不适，感觉疼痛，最近一次，今年2月份因和父亲吵架生气，没晕，但是比较虚弱

化验、检查结果：
刚做完Holter的报告中有些数据请分析:
1.平均心率:70/次；最慢心率:48/次；
2.室性异位搏动由9430次组成；平均每小时:392次；最多一小时的室早数:641次，其中成对室性早搏:2次，呈2中形态；
3.室上性异位波动由:221次组成，平均每小时9次，最多一小时的室上早数:98次；
4.“pause”系长于2.0秒以上的R-R间期有2次，为二度房室阻滞，最长达2.0秒，发生于1:37Am2
5.诊断总结:
窦性心律
间歇性一度房室阻滞（1:39am2）间歇性二度房室阻滞（1:37Am2）
频发室性早搏:部分房早未下传（16:29分）

部分二联律（21:23分）

部分三联律（9:26am2）

偶建成对（12:58pm2）

曾经的治疗情况和效果：
6月份开的稳心颗粒、黄杨宁过敏
本周刚做完holte
想得到怎样的帮助：一、什么情况下需要装起搏器？是不是最好不要动手术？
二、阿司匹林肠溶片、参松养心胶囊、盐酸美西律片，这三种药适合什么样的人吃？
三、请各位专家根据我所提供的信息给予建议，不想动手术。
四、北京的什么医院治疗早搏、窦性心律比较好？请至少建议三家以上，谢谢

千问 · 2011-7-28 18:45:10

病情分析：
从你提供的信息看，动态心电图的异常主要以早搏为主，传导阻滞为2度，大于2秒的RR间期只有两次，平均心率达到了70次，这种情况我认为目前还没有必要安装起搏器的，频繁的早搏需要考虑有冠心病引起，
指导意见：
建议到当地医院检查血压血脂血糖，心脏彩超，排除心脏危险因素，药物建议先用阿司匹林片，稳心颗粒，参松养心胶囊治疗，平时注意少吃油腻食品，祝健康幸福。