月经不调，来经不正常

显示全部楼层 · 2011-8-4 14:57:30

月经不调，来经不正常
女 | 29个月
来自广东
2011-08-04 14:57:30
2人回复

健康咨询描述：
。最近一次月经来是6月2日，到医院检查，血检和彩超B超检查，结果如下:
FSH:5.74，参考值:卵泡期3.3-7.9miu/ml,排卵期3.3-22.2,黄体期0.7-5.0,绝经期21-104.
LH:14.75，参考值:卵泡期2.0-12.0，排卵期23-109，黄体期1.0-5.0，绝经期10.9-58.6.
PRL:5.77，参考值:3.5-24.2，绝经期:3.1-14.1
T:0.42，参考值:0.15-0.51.
B超检查结果:
检查项目:子宫、附件。
超声描述:子宫:前位:长径37mm,左右径35mm,前后径:31mm;
形态:规则:回声:欠均匀，肌层彩色血流星点状，
子宫内膜厚度8mm,宫颈长度:28mm;
右卵巢:大小37*35*26mm,卵泡大小:直径:4-7mm,多于10个。
左卵巢:大小30*30*18mm,卵泡大小:直径:4-6mm,10个。
盆腔积液:无。
超声提示:双卵巢见多个小卵泡

曾经的治疗情况和效果：
吃过中药，没作用
想得到怎样的帮助：希望能给予解答

千问 · 2011-8-4 14:57:30

病情分析：
月经不来往往是孕酮过低导致，你现在描述的情况可能是孕酮水平异常了导致的
指导意见：
内服黄体酮胶丸那么应该月经就会恢复正常的了，黄体酮胶丸是可以帮助提高体内的这个孕酮数据的

千问 · 2011-8-4 14:57:30

(1)临床表现：①发生于育龄妇女,22～31岁约占85%。②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%，无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。③多毛，约占70%，以上唇、两臂、下肢为显著，乳周、下腹中线可有1至数根长毛。④肥胖，约占30%，或只有体重增加，而肥胖不明显。⑤不孕，约占75%，以原发性不孕较多见。⑥妇科检查，约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。(2)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡。(3)激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3，有诊断意义，雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。(4)腹腔镜检查：卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。(5)取卵巢组织活检，发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。根据上述(1)、(2)项即可考虑诊断多囊卵泡综合症，检查项目越多，诊断的准确率越高。肥胖伴有月经异常的女性要注意了，有关专家近日提醒说，如果你没有大吃大喝也无法控制地肥胖，并且月经几个月才来一次或干脆闭经，还长了许多小痘痘，那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合症的治疗方法
多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期，恢复生育能力，消除多毛。一旦建立了正常的月经周期，就能受孕，卵巢也不再产生过多雄激素，多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。(1)克罗米芬，也叫氯菧酚，舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合症的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素，继而促进垂体释放卵泡刺激素，促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。具体用法从月经周期第5天开始，每天1次，每次50毫克，连用5天。通常在用药后7一10天出现排卵。若治疗1个2个周期无效，加到每天100毫克，共5天。用药中测基础体温(见307问)，观察有无排卵性双相曲线。(2)卵巢楔形切除，即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前，多囊卵巢综合症的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬，卵巢楔形切除术已很少使用，只保留在药物治疗无效者。