赵清生
医师
赤峰市安泰医院
擅长：全科
提问
现在一般认为,难治性癫痫的治疗应从以下几个方面着手： ①按发作类型选择一种相应的药物,逐渐增加剂量至发作控制或达到出现药物的毒副作用.此时,药物的血浓度往往高于正常值. ②若无效,则可换第二种,甚至第三种,同样要用足剂量. ③对使用上述两种方法后仍不见效者,可考虑联合用药,但应注意药物间的相互作用.理论上讲,首先要求选用不同机制的抗癫痫药联用,以取得协同作用.另外,要尽量避免有相同或相似的毒副作用的药物叠加；具有酶诱导作用或抑制作用的药物也不宜联用. 国内有人对抗癫痫药物的联合应用做如下组合,仅供参考：丙戊酸＋乙琥胺；苯妥英钠或卡马西平＋小剂量；卡马西平,苯妥英钠或丙戊酸＋非氮脂,加巴贲丁,拉莫三嗪,氨己烯酸；丙戊酸＋氯硝安定. 若经上述治疗仍无效者,可考虑手术治疗。
2014-06-10 14:22
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