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慢性肾衰竭的分期标准是什么?
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慢性肾衰竭的分期标准是什么?
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2014-6-15 05:32:00
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慢性肾衰竭的分期标准是什么?
发病时间:不清楚
慢性肾衰竭的分期标准是什么?
补充说明:慢性肾衰竭的分期标准是什么?
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千问
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2014-6-15 05:32:00
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赵曙光
副主任医师
太和县人民医院
三甲
擅长:呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
你好,很高兴为你解答,慢性肾衰竭现在主要分为五期,也叫慢性肾脏病,CKD分为五期,是按肾小球滤过率来分期的。肾小球滤过率在90ml/min以上是一期,90-60ml/min是二期,60-30ml/min是三期,肾小球滤过率在30-15ml/min之间是四期,如果肾小球滤过率肾浓缩功能障碍,出现了夜尿和多尿的症状,还有就是肾功能衰竭期,最后是尿毒症期。
2018-12-31 09:30
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千问
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2014-6-15 05:32:00
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姚学华
副主任医师
龙口市城市社区卫生服务中心
擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。中国分期:1.肾功能代偿期肾小球滤过率(GFR)≥正常值1/2时,血尿素氮和肌酐不升高、体内代谢平衡,不出现症状[血肌酐(Scr)在133~177μmol/L(2mg/dl)]。2.肾功能不全期肾小球滤过率(GFR)7.0mmol/L(20mg/dl),病人有乏力,食欲不振,夜尿多,轻度贫血等症状。3.肾功能衰竭期当内生肌酐清除率(Ccr)下降到20ml/min以下,BUN水平高于17.9~21.4mmol/L(50~60mg/dl),Scr升至442μmol/L(5mg/dl)以上,病人出现贫血,血磷水平上升,血钙下降,代谢性酸中毒,水、电解质紊乱等。4.尿毒症终末期Ccr在10ml/min以下,Scr升至707μmol/L以上,酸中毒明显,出现各系统症状,以致昏迷。
2018-07-31 11:45
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千问
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2014-6-15 05:32:00
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金映杰
医师
揭阳市平安医院
擅长:全科
提问
慢性肾衰竭分几期?标准是什么?临床上按肾衰的程度可分为4期,即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭期及尿毒症期。
2014-06-15 05:32
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千问
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2014-6-15 05:32:00
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谢亚成
医师
怀化市泰雅医院
擅长:全科
提问
一期:肾功能代偿期: 肾功能代偿期肾小球滤过率减少至30-60毫升/分,而正常人的肾小球滤过率为每分钟120升。此期肾单位减少约20%-25%.肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。 二期:氮质血症期: 氮质血症期肾小球滤过率减少至25毫升/分钟,肾单位减少50%-70%,肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷,会出现严重呕吐、腹泻、致血容量不足,若有感染或使用使用肾毒性药物等,均可致肾功能迅速减退而衰竭。 三期:肾功能衰竭期(尿毒症前期): 肾功能衰竭期肾小球滤过率减少至每分钟10-15毫升时,肾单位减少约70%-90%,肾功能严重受损,不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定,以致血肌酐、尿素氮显著升高,尿浓缩稀释功能障碍,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾等平衡失调表现。可有明显贫血及胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲下降。也可有神经精神症状,如乏力、注意力不集中、精神不振等。 四期:尿毒症期 肾小球滤过率下降至每分钟10毫升-15毫升以下,肾单位减少90%以上,此期就是慢性肾衰晚期,上述肾衰的临床症状更加明显,表现为全身多脏器功能衰竭,如胃肠道、神经系统、心血管、造血系统、呼吸系统、皮肤及代谢系统严重失衡。临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐,严重者昏迷,常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。此期需要依靠透析维持生命。常可因高血钾、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡。 以上,慢性肾衰竭分期的具体介绍,是按照肾小球滤过率不同,从而发映出肾功能受损伤的严重程度。
2014-06-15 05:32
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