胰岛素高该怎么办

显示全部楼层 · 2011-9-6 18:05:17

胰岛素高该怎么办
保密 | 0个月
2011-09-06 18:05:17
2人回复

健康咨询描述：
结婚4个月一直在家呆的，不运动，爱吃零食，胖了7-8斤，8月25日在医院测胰岛素，结果如下:
1、胰岛素
24.95
2、30分
189.5
3、60分
147.4
4、120分
86.94
5、180分
15.8
医生说胰岛素高！让我检查了血糖，结果如下:
1、空腹血糖 5.97
2、糖化血红蛋白 5.0
3、餐后2小时
6.23
医生最后给开的:格华止盐酸二甲双弧片 0.5克/片
让每天喝一片

想得到怎样的帮助：请帮我看看我的问题，我是因为月经不调去医院检查的，结果检查了一大堆，帮我看看，想怀孕的，可能因为这导致月经不正常，已经两个多月没有来了，谢谢！

千问 · 2011-9-6 18:05:17

目前看你的检查结果血糖有点偏高，但不是很高，所以这种情况建议还不要，给予胰岛素治疗，可以先通过饮食低盐低脂少量多餐，因为可以给口服降糖药物，现在主要是先调节内分泌物？

千问 · 2011-9-6 18:05:17

病情分析：
你的症状更像是妇科的多囊卵巢综合征的表现。多囊卵巢综合征一般表现为月经稀发（几个月不来月经，月经错后），多毛，痤疮，肥胖，胰岛素抵抗等等。
指导意见：
建议到医院查一下性六项和超声，明确诊断。一般多囊卵巢的诊断标准就是稀发排卵或无排卵，高雄和高雄表现，还有就是超声显示卵巢有多囊改变。三者具备其二就可诊断。

2011-09-06 19:54

ask20431099e5
追问
首先先谢谢您的回答！我做过您说的那两项检查，是这样的：超声所见：子宫前位，轮廓清晰，形态规整，宫体大小4.8*2.6*4.2cm，肌层回声均匀，子宫内膜居中，厚1.0cm，宫腔内未见异常回声。CDFI：未见明显异常血流信号。右侧卵巢大小约2.6*2.1cm，左侧卵巢大小约2.3*1.5cm，其内均可见多个卵泡回声，右侧较大者约0.8*0.6cm，左侧较大者为0.7*0.6cm。超声提示：双卵巢多囊样改变子宫未见明显异常1、睾酮：0.6NMOL/I成年男性：9.9-27.8成年女性0.22-2.992、孕酮：2.03NMOL/I卵泡期0.6-4.7排卵期2.4-9.4黄体期5.3-863、雌二醇：123.70PMOL/I卵泡期46.0-607排卵期315-1828黄体期161-7744、泌乳素：14.12ng/ml4.79-23.35、促卵泡激素：5.18mIU/ml卵泡期3.5-12.5排卵期4.7-21.5黄体期1.7-7.76、促黄体生成激素：16mIU/ml卵泡期2.4-12.6排卵期14.1-95.6黄体期1.0-11.4妇科医生就说促黄体生成激素高，然后又让我做的上面的胰岛素的检查，结果出来后医生说胰岛素高，让我去挂内分泌科的号，给我开的《醋酸甲羟孕酮片》。然后内分泌这边医生就让我做了血糖检查，说血糖没事，给开的格华止盐酸二甲双弧片0.5克/片什么也没说，《醋酸甲羟孕酮片》我每天吃两颗是4mg，《盐酸二甲双弧片》我每天吃一颗，您能帮我再分析分析我这严重不严重，喝这样的药行不行，医生也没给我说这药的喝法，我也不敢多喝，就每天一次。希望您能帮帮我！家里现在想要孩子，我和老公都非常着急！非常谢谢您！附件：点击查看大图

2011-09-06 20:03医生回答：
你的既往月经怎么样？体毛多不多？体重身高多少？格华止一天一片可以，但是安宫黄体酮，哦，也就是你说的醋酸甲羟孕酮我不知道是医生让你吃的量还是自己吃的量，吃多少天，这个和我们治疗有出入。

2011-09-06 20:57

ask20431099e5
追问
月经今年3月20号左右正常来了，之前也都正常，但4月20多号我结婚，没有坏上，结果一直到5月20多号就没来，我打了黄体酮来了，结果直到现在都没有来，我8月24号才去医院做了相关检查。体毛不多啊，都正常的！体重说实话是高了，这结婚4个月一直不上班，天天在家不锻炼而且吃零食很多，肯定会胖，到目前为止张胖了8斤，不知道是食物吃胖的还是病态的胖！
那个醋酸甲羟孕酮主要还是不明白到底是什么作用，是促进月经来的？？还是促进排卵的或者说是促卵泡成熟的？它的用法是每天不间断的喝还是喝上5-10天就停止的，当时那医生的态度很不好还不敢多问，上网查得乱七八糟的，我也不知道了。那依您的经验我应该怎么用这药或者应该用什么药？那个医生挺凶的，真的不敢多问，她说吃三个月。这样的情况能怀孕吗、、、其实这个问题不用问的、、不好意思太麻烦你了，真是谢谢了！附件：点击查看大图

2011-09-06 23:10医生回答：
看你的超声内膜厚度应该快来月经了。你的医生给你开的醋酸甲羟孕酮吃三个月调周期是可以的，看看以后月经能不能正常。有条件的话，最好连续监测一两个周期的卵泡发育情况，看看是不是排卵。如果证实是稀发排卵，加上你的超声结果，那基本上就是多囊卵巢综合征了。我上面的回答里就有这个病的诊断标准。这个病对于一般年轻没有生育要求的，都给孕激素周期退内膜。有生育要求的，促排卵生育，生育之后很多患者可能还需要周期给孕激素保护内膜。可以说是个慢性病，没有根治的，就像内科病里的高血压，糖尿病。所以建议你最好跟踪一个月的超声，一般正常人月经中期前开始观察排卵情况，隔两三天拍一次超声，就能看到有没有排卵。你也可以跟踪一个月，也从中期开始，每隔两天看一次，一直看最后卵泡是排了还是萎缩了。如果是萎缩了，可能需要促排卵助孕。当然这些都是后话，你现在最应该的是先确诊。因为你说你之前月经都很正常，所以下这个病的诊断还是需要谨慎的。还有如果观察到有排卵情况是可以怀孕的。你的醋酸甲羟孕酮是你说的后一种5-10天的情况是正确的。这个药主要是让你来月经的，对闭经和子宫内膜增生的患者有保护内膜的作用，也能调月经周期。对你还有一个建议，看病的时候，一定问好药怎么吃，尤其是激素类的药物，因为如果吃错了，很难调。无论你是换医生还是原来的医生，药吃乱了不好处理。医生凶，可能是工作压力大患者多，也可能就是这个人的问题，谁都有心情不好的时候，可能我们去看病的时候因为生病所以心理更敏感，对人的态度也更在意，反正是每个人多点体谅嘛！目标是一致的，把病治好。但是无论多凶也要问明白药怎么吃。论坛是不让开处方的，我不好说。建议你回头好好问问你的医生这个药怎么吃，我觉得不是很规范，不过这个量也可能有他自己的道理，每个人用药经验不一样，理解不一样。不过这个疗程可以这么吃。

2011-09-07 08:43

ask20431099e5
追问
非常谢谢您！我现在正好喝了10天了，要不是您的帮助，我估计会一直喝的，那我就先停一停醋酸甲羟孕酮，让月经先来。先把月经调好。正常的月经周期才会有正常的排卵！那就先听您的建议，按医生的药先喝上一段时间，再去做超声检查，看看有没有用，有没有好转的情况。谢谢您！这几天再去去医院问问医生这药的情况，其实我还是能理解医生的难处的，工作量大，而且针对的是不同的病人，每个人的情况又不一样，所以本来就很乱的！心情不好是正常的！应该多理解！谢谢您给我的帮助！我觉得您真的很亲切！而且很负责！祝您工作顺利，事事顺心！好人肯定会有好报的！附件：点击查看大图