冠心病做了一年多的支架了,能不能拔牙?拔

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查看11 | 回复3 | 2011-9-6 18:06:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
冠心病做了一年多的支架了,能不能拔牙?拔
男 | 52岁
悬赏20个健康币
来自浙江
2011-09-06 18:06:17
3人回复

健康咨询描述:
冠心病做了一年多的支架了,能不能拔牙?拔牙后要停药吗?
冠心病做了一年多的支架了,能不能拔牙?拔牙后要不要停什么药?
现在吃的药有:单硝酸异山梨酯片/阿司匹林肠溶片/阿托伐他汀片/氢氯吡格雷片/非洛地平缓释片.

想得到怎样的帮助:冠心病做了一年多的支架了,能不能拔牙?拔牙后要不要停什么药?
现在吃的药有:单硝酸异山梨酯片/阿司匹林肠溶片/阿托伐他汀片/氢氯吡格雷片/非洛地平缓释片.
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千问 | 2011-9-6 18:06:17 | 显示全部楼层
病情分析:
您好,一般急性心梗或者急性的冠心病,出现冠脉狭窄或者阻塞需要进行支架植入治疗的。依据您的描述患者目前已经支架治疗一年了,一般支架术后口服波利维至少一年,长期口服肠溶阿司匹林,立普妥,倍他乐克,卡托普利等药物,预防支架再狭窄,预防出现心衰。
指导意见:
1.如果近一年心电图和心脏彩超未出现异常,是可以进行拔牙治疗的,但是在拔牙之前,需要停服氯吡格雷片和肠溶阿司匹林,并且检查凝血四项,心电图和心脏彩超在正常的范围内,是可以进行治疗的。2.在拔牙一周之后,还需要口服上述药物进行治疗的,注意要戒烟戒酒(有的话),不要饱餐和暴饮暴食,最好低盐和低脂饮食,多吃蔬菜和水果,保持大便通畅,防止便秘,保持充足睡眠,形态平和,情绪稳定,3.注意按时服药,定期检查心电图和肝肾功能以及血脂,如果身体出现不适,及时就诊。





2011-09-06 18:17

chenyiwlp0501
追问
医生谢谢你,氯吡格雷片和肠溶阿司匹林要停多长时间?附件:点击查看大图






2011-09-06 18:19医生回答:
您好,一般要停服一周之后是可以进行手术或者拔牙的。要在拔牙之前查一下凝血四项。


2011-09-06 18:27

chenyiwlp0501
追问
不好意思,医生,凝血四项是什么?能麻烦告诉一下吗附件:点击查看大图






2011-09-06 18:31医生回答:
您好,凝血四项是是检查项目的名称,一般包括INR,PT,APTT,TT,FIB,是观察有无出血或者凝血障碍的检查。
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千问 | 2011-9-6 18:06:17 | 显示全部楼层
你好,如果是患者近期没有心绞痛发作,冠心病情况稳定是可以拔牙治疗的,术前可以暂时停用阿司匹林和氯吡格雷3-5天,一般不超过一周,拔牙后没有出血及时加上就行!
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千问 | 2011-9-6 18:06:17 | 显示全部楼层
你好!这个情况建议你检查个心彩超及造影看看具体情况如何!才好进行判断!
以上是对“冠心病做了一年多的支架了,能不能拔牙?拔”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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