肾功能不全肌肝用药降不下来怎么办？

显示全部楼层 · 2011-10-1 13:10:55

肾功能不全肌肝用药降不下来怎么办？
女 | 58岁
2011-10-01 13:10:55
4人回复

健康咨询描述：
过敏性紫斑合併肾炎有40年病史紫斑已好旦白尿卄一卌之间，去前发现肾功能异常昨天仁济医院检查尿素氮l0，20正常1，7一8，3mm01肌肝173、0正常40一140尿酸458、90正常119一428Umo1

曾经的治疗情况和效果：
曾经用过尿毒清冲剂、及肾衰宁，中药，药用炭片及保肾康
想得到怎样的帮助：有什么办法能有效降低上述的指标，謝谢！

千问 · 2011-10-1 13:10:55

病情分析：
您好，看了您的叙述，过敏性紫癜并肾炎40年的病史了，目前尿蛋白2-4 之间，尿素氮、肌酐、尿酸都高了，这个情况考虑是肾衰了。
指导意见：
从目前的化验结果看，考虑是到了肾衰的程度了，用药治疗效果不佳，可考虑做透析治疗，可有效降低尿素氮、肌酐等指标的。
医生询问：

千问 · 2011-10-1 13:10:55

指导意见：
肾功能不全肌酐降不来是困扰每一个肾功能不全患者的一大难题，事实上肾功能不全肌酐之所以降不下来关键没有从产生肌酐的根本入手，只有了解了肾功能不全肌酐升高的原因，针对性的进行治疗，也就达到了降低肾功能不全肌酐的目的。肾病是一种免疫性疾病，刚刚开始是由于免疫过激反应导致的您的肾脏实质受损，继而出现功能的病变，无法排毒和正常的新陈代谢导致体内毒素指标有所升高，而且如果肾脏功能没有达到70%受损的话，降低肾功能不全肌酐的关键就是治疗方案的选择。您的病情现在是否处于活跃期呢？有没有查过自身对药物的敏感程度以及用这些药物的预后情况如何呢？如果你的回答是否定的，那么咱们在选择治疗方案之前需要先查一下肾损八项,明确现在肾脏损伤的程度，免疫元素的类型以及免疫元素的沉积部位，然后再针对性的选择用药，此时临床上可采用些像单抗类或者云克、苦参碱等副作用小的药物。同时，在治疗方面不建议单纯的采用对症治疗的药物单纯的控制肌酐，可结合免疫治疗方案中血浆置换来清除体内大中分子毒素同时输入新鲜的血液。阻断肾单位进一步受损，进行修复治疗，而不是单纯降低肌酐。同时可以结合活血化瘀、益气补血、滋阴补肾的药物治疗，修复肾脏损伤，缓解症状，标本兼治。总之肾功能不全的治疗方案上以免疫六部治疗方案为主，可以使用云克等，云克具有抗炎、调节免疫力，具有靶向性，效果好，来阻断异常的肾固有细胞受损。通过免疫双向调节，清楚沉积复合物同时修复积极损伤肾单位自身屏障功能，这样才能达到降低控制指标避免病情反复，达到治疗的效果。只要方法正确了，肾功能不全治疗开始变得简单化。

千问 · 2011-10-1 13:10:55

病情分析：
你的病情是慢性肾炎发展到肾功能不全了，要积极中西医结合治疗，同时加强自我保养
指导意见：
一般肾功能不全可以服中药辩证治疗，对延缓肾功能下降，降低肌酐、尿素氮，是有积极作用的，平时可以经常服些金水宝，饮食注意控制蛋白质的摄入，不吃植物蛋白，避免各种感染，注意休息，不能劳累
医生询问：
以上是对“肾功能不全肌肝用药降不下来怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2011-10-1 13:10:55

指导意见：
您好，看了您的叙述，过敏性紫癜并肾炎40年的病史了，目前尿蛋白2-4之间，尿素氮、肌酐、尿酸都高了，这个情况考虑是肾衰了。指导意见：从目前的化验结果看，考虑是到了肾衰的程度了，用药治疗效果不佳，可考虑做透析治疗，可有效降低尿素氮、肌酐等