韩左成
医师
来宾市房福医院
擅长：全科
提问
您好,母猪疯在医学上叫癫痫.概述癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.由于异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为发作的运动,感觉,植物神经,意识及精神障碍.它是多种原因引起的临床常见的症状之一.据国内流行病学调查,其发病率约为人群的1‰,患病率约为人群的5‰.病因引起癫痫的原因繁多,分为原发性和继发性两类：（一）原发性癫痫：又称真性或特发性或隐原性癫痫.其真正的原因不明.（二）继发性癫痫：又称症状性癫痫.指能找到病因的癫痫.常见的原因有：1.脑部疾病：（1）先天性疾病.（2）颅脑肿瘤.（3）颅脑外伤.（4）颅内感染.（5）脑血管病.2.全身或系统性疾病：（1）缺氧.（2）代谢疾病.（3）内分泌疾病.（4）心血管疾病.（5）中毒性疾病.症状癫痫的临床发作形式繁多,常见的有如下类型：一,全身强直-阵挛性发作：又称大发作.按其发展过程可分如下三期：（一）先兆期：约半数患者有先兆,指在意识丧失前的一瞬间所出现的各种体验.常见的先兆可为特殊感觉性的幻视,幻嗅,眩晕,一般感觉性的肢体麻木,触电感.（二）痉挛期：继先兆期后,随即意识丧失,进入痉挛发作期.首先为强直性发作（强直期）,表现突然尖叫一声,跌倒在地,全身肌肉强直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,头转向一侧或后仰,眼球向上凝视.持续约一分钟.（三）昏睡期：抽搐停止后患者进入昏睡,昏迷状态,然后逐渐清醒,部分患者在清醒过程中有精神行为异常,表现为挣扎,拒抗,躁动不安.二,失神发作：又称小发作.通常有如下几种类型：（一）简单性失神发作：又称典型失神发作.临床表现为突发突止的意识障碍,可在工作,活动,进食和步行等情况下发生.（二）复杂性失神发作：又称失神发作自动症.除表现发作性意识丧失外,在发作期间还可有类似颞叶自动症的一些表现,如咂嘴,无目的摸索,双手磨擦,徘徊等一些刻板动作.（三）肌阵挛性失神发作：又称肌阵挛性小发作.表现为两侧对称性眼,面,颈,四肢或躯干短暂肌阵挛发作,不伴有或伴有短暂意识障碍.（四）运动不能性发作：又称失张力性猝倒发作.突然出现短暂意识障碍,肌张力丧失姿势不能维持而跌倒.脑电图表现与简单性失神发作相同.三,简单部分性发作：又称局限性发作.是不伴有意识障碍的运动,感觉和植物神经症状的发作.四,复杂部分性发作：又称精神运动性癫痫.系伴有意识障碍的部分性发作.其多数病例病灶在颞叶,故又称为颞叶癫痫（发作）.五,功能性部分性发作.检查（一）依据病史资料：这是诊断癫痫的主要手段之一.应设法查明病因.在病史中应询问有无家族史,胎儿期,围产期的情况,有无产伤,头颅外伤,脑炎,脑膜炎,脑寄生虫等病史.查体中注意有无皮下结节,全身性疾病及神经系统局限体征.（二）脑电图检查：这是诊断癫痫极为有价值的辅助手段.（三）血糖,血钙,血脂,脑脊液,脑电图,经颅多普勒超声波,脑血管造影,核素脑扫描,rCBF,CT,MRI等.（四）排除其他发作性疾患.治疗一,病因治疗：一旦病因明确,应对因治疗.二,药物治疗：对于病因未明或病因已明而暂不能治疗者一般均需行药物治疗.（一）发作期的治疗：全身强直-阵挛性发作时的处理：首先应将患者置于安全处,解开衣扣,保持呼吸道通畅.若患者张口状态下,可在上下白齿间垫于软物,以防舌咬伤,切勿强力撬开.2.全身强直-阵挛性发作持续状态的处理： （1）迅速控制抽搐：①安定.②异戊巴比妥钠.③苯妥英钠.④利多卡因.⑤10%水合氯醛.（2）减轻脑水肿：可用20%甘露醇,速尿20～40mg或10%葡萄糖甘油利尿脱水,以减轻脑水肿.（3）其他：维护呼吸道通畅,注意循环功能,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,控制高热及感染等.（二）发作间歇期的处理：使用的抗癫痫药物.三,手术治疗：手术治疗主要适用于难治性癫痫. 四,可以找个癫痫专家给你 用中药来不定期的控制一下更好.
2014-06-29 19:43
投诉
|
