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怀孕初期要注意哪些问题
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怀孕初期要注意哪些问题
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2014-7-5 10:29:00
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怀孕初期要注意哪些问题
发病时间:不清楚
怀孕初期要注意哪些问题
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千问
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2014-7-5 10:29:00
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徐晓娴
医师
大庆市仁济医院
擅长:全科
提问
早孕期可能致畸的问题及其防治 1.妊娠剧吐造成酮血症可致胎儿发育异常,由于呕吐引起的营养不平衡也可影响胎儿正常生长。 妊娠呕吐本为生理现象,如未发展成病理情况,孕妇食欲不佳可少吃多餐、解除心理顾忌、正确对待反应,并要注意保持营养平衡以顺利渡过反应期。 如呕吐较重,应尽早补充营养及液休不要待尿酮体出现。已出现尿酮体阳性时更应积极治疗使之尽早消失。妊娠呕吐经过积极治疗效果不好,并持续时间较长超出早孕期很久者,应认真检查胎儿发育有无异常。 2.发热早孕期发热,热度对胎儿的危害有时超过致热的病原,且增加早孕期用药的机会。有研究报告体温超过常温1℃持续24小时以上即有致畸可能,故已感染发热疾病应积极采取物理降温。早孕期发热可致畸,胎儿期后虽不能再有大的结构畸形发生,但可损伤儿脑造成生后小儿痉挛、智力低下。 除避免孕期生病发热外,还应避免其它能影响孕妇体温升高的因素。如高温作业的职业、生活上如热坐浴、桑拿浴等均有增加先天畸形发生率的报导。除致畸外,流产、死胎率均可增加。 3.宫内感染早孕期最常见的宫内感染为弓形虫、风疹病毒、腮腺炎病毒、水痘等,这些病毒或原虫感染均可致胎儿畸形或致病致残,应积极开展预防接种争取尽量减少发生。 4.先兆流产遇先兆流产应首先排除有无母体因素如子宫肌瘤、黄体激素不足、外伤史及全身疾病史等。既往有过妊娠或孕育史,还应排除是否存在免疫性因素。如考虑胎儿因素较多不宜积极保胎,以免增加异常儿出生机会。流产排出的组织应做送病检帮助寻找流产原因。 5.烟酒孕妇吸烟或被动吸烟可造成低体重儿,烟碱可以增加流、早产机会并使胎儿容易发生宫内窘迫,新生儿存活力低,易生病等危害。孕期不单孕妇不应吸烟,还要避开吸烟污染的环境,减少去公共娱乐场所的机会。 酒精已被公认为致畸物。孕妇饮酒造成的胎儿畸形称酒精中毒综合征,中毒较轻表现不典型称酒精影响儿。故孕妇必须忌酒,夫妇一方酗酒均可影响胎儿质量。 早孕期常见问题还有如服药不当,或是孕早期接种了风疹疫苗(减毒活疫苗),煤气中毒等各种问题,故首先应加强孕前宣教减少一些不利因素。
2014-07-05 10:29
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千问
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2014-7-5 10:29:00
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朴浩霖
医师
绵阳市三好医院
擅长:全科
提问
对于电脑接触问题不大,产前检查时间:从确诊早孕时开始。除行双合诊了解软产道及内生殖器官有无异常外,必须测量血压,检查心肺,测尿蛋白及尿糖。对有遗传病家庭史或分娩史者,应行绒毛培养,也可在妊娠中期抽取羊水做染色体核型分析,以降低先天缺陷及遗传病儿的出生率。经上述检查未发现异常者,应于妊娠20周起进行产前系列检查,于妊娠20~36周期间每4周检查一次,自妊娠36周起每周检查一次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共再做产前检查9次。凡属高危孕妇,应酌情增加产前检查次数。 (一)胚胎发育与发育异常 正常情况下自末次月经计两周左右排卵,如及时受孕,妊娠前两周由于月经尚未过期 不能被发现。如在此期遇有害因素,由于孕两周内正为三胚层发生的过程,尚未形成器官等,因此损伤如能修复并不致畸(作用于卵子精子及其前身的因素例外),如不能修复则胚胎死亡流产,妊娠未被发现。 故而,一般早孕保健也就只能在停经5~6周后,孕妇出现恶心、呕吐、困倦等感觉后就医开始。有些在受孕极早期发生的异常如神经管闭合不全,应在婚姻或孕前保健中预防。其余按照妊娠不同时期不同情况预防不同发育的异常,但四肢五官及90%的脏器致畸主要时间均在受孕3~9周内,应在早孕保健中防治。
2014-07-05 10:29
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