林飞儒
医师
淮安市第三医院
擅长：全科
提问
治疗死精症的关键是治疗前列腺炎精囊炎同时应重视造成死精子症的其他病因,并积极给予治疗,如手术治疗精索静脉曲张,运用激素类药物调节体内内分泌功能以及补充各种营养物质等;另外,还需要配以促精子形成和提高精子活力的药物治疗,以全面改善精液质量,提高女子受孕率 (1)抗生素治疗:主要用于慢性细菌性前列腺炎或精囊炎所致精液异常选用能弥散进入前列腺的抗菌药物,首选甲氧苄胺嘧啶(TMP)临床实践证明,甲氧苄胺嘧啶(TMP)与利福平(RFP )联合使用,可取得较好的效果具体用法:TMP80mg/片,RFP 300mg/片每日晨各1片,晚上2 片,连续口服15天;改为每晚各2片,每日一次,连服15天再改为每晚各1片,每日一次,连续口服90天,为一个疗程 氯洁霉素红霉素等都能高度地弥散入前列腺,前者一日3次,1次1克;后者1日4次,1次0 2～ 0 5克为避免抗药性,以上各种抗菌药物服用7～10日后,再更换另一种抗菌药物,持续8～1 6周此外,诸如复方新诺明氟哌酸卡那霉素环丙沙星以及交沙霉素先锋霉素等抗生素 ,均可试用一般主张联合用药,最好能在药敏试验的指导下使用对于慢性淋病患者,还可考虑使用淋必治菌必治等药物同时多饮水软化大便避免服用酒咖啡,减少前列腺充血 (2)非激素类抗炎药物治疗:主要用于慢性非细菌性附属性腺炎症常用的药物有阿斯匹林消炎痛保泰松异丁苯丙酸等如消炎痛25～50mg,每日3次,保泰松100mg,3～4次/日持续服药1个月,可以减轻附性腺充血水肿,对死精子症有一定的治疗效果另外,由于不能排除衣原体和支原体的感染,可考虑使用四环素0 5g,4次/日;强力霉素100mg,1次/日,持续1～2周 中药可选用“死精子1号”方:金银花丹参各30g,蒲公英生地川续断各15g,当归12g,知母黄柏赤白芍甘草各9g,每日一剂,水煎服,3个月为1疗程对前列腺炎精囊炎引起的死精子症有较好的疗效
2014-07-17 02:07
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