设为首页
收藏本站
开启辅助访问
切换到窄版
登录
立即注册
中问网首页
我的收藏
站长博客
搜索
搜索
本版
帖子
用户
第一问答网
»
论坛
›
中问网
›
问答
›
假腺鳞癌
返回列表
发新帖
假腺鳞癌
[复制链接]
11
|
2
|
2014-7-26 21:27:00
|
显示全部楼层
|
阅读模式
假腺鳞癌
发病时间:不清楚
假腺鳞癌
补充说明:假腺鳞癌
回复
使用道具
举报
千问
|
2014-7-26 21:27:00
|
显示全部楼层
许辰
医师
抚顺市顺康医院
擅长:全科
提问
假腺鳞癌治疗1.手术方案的选择必须个体化确定手术方案前,可按与淋巴结转移有关的高危因素将患者列为高危组或低危组以便采用相应的合理治疗方案。(1)有下列情况均列入高危组A.腹股沟淋巴结局部表现有可疑转移,即N1或N2。B.癌灶浸润深度>5mm。C.肿瘤分化程度为G3。D.肿瘤分化程度为G2,但浸润深度>2mm。E.淋巴管或血管内有瘤细胞弥散。(2)符合下列条件者列入低危组A.腹股沟淋巴结局部表现无可疑转移N0。B.癌瘤分化程度G1且浸润深度≤5mm,或分化程度为G2而浸润深度≤2mm。C.淋巴管或血管内无瘤细胞弥散。为了了解以上情况,必须在手术治疗前将癌灶做局部切除,以便进行全面详细的病理组织学检查作为划分高危组或低危组的依据。如果癌灶≤4厘米,做肿瘤局部切除一般没有困难。如果肿瘤过大或浸润过广,则可考虑在癌灶的多处取大块活检。如果癌灶很小,局部切除不但可做诊断,也许可以同时达到治疗的目的。2.外阴部手术范围的选择外阴癌低危组的病例,手术如果有复发,其复发多局限在原来癌灶部位的附近组织。除非是多发性癌灶,或是多年以后新发生的另一癌灶,否则其复发癌绝大多数是在原发灶的同侧。因此,在手术前经多处活检排除了多灶性癌以后,手术治疗不必做外阴根治术,可进行部分外阴根治切除。对于高危组的外阴癌,外阴病灶的处理仍以全外阴根治术为宜。但对一些年轻患者,为了照顾外阴的外形及心理影响,或是老年患者,为了避免过大手术造成的并发症,仍可考虑部分外阴根治切除,并附加术前或术后的放射疗法。3.淋巴结切除范围的选择(1)免行淋巴结切除术已有临床实践证明肿瘤浸润深度≥1mm但1mm但<5mm的低危病例,若有淋巴结转移,多发生在同侧,所以,可以行同侧的单侧腹股沟淋巴结切除。4.放射疗法的应用多年来,由于放射设备及治疗技术的改进,放射治疗对其治疗也受到重视。对外阴部的原发灶,放疗一般不作为根治性治疗方法,而只用作与手术综合治疗的一种手段。对病变较大、浸润较深、病变累及尿道口或肛门口及其邻近组织,施以术前放疗,可使病变缩小,增加病变边缘部位手术的彻底性,并有可能保留尿道及肛门。对手术边缘未切净或肿瘤切缘离切口太近,可行术后照射。外阴部肿瘤的直接组织间插植,无疑有优点,虽然国内有的单位已开始采用此法,但尚需积累经验。关于淋巴引流区的放射治疗,对于一些不作淋巴清扫的病例,可以在进行活检之后,做淋巴引流区照射。5.放疗、化疗综合治疗晚期外阴癌同时采用放疗与化疗的综合治疗,近年来已有较多报道,少数是作为主要治疗方法,多数是作为手术前的治疗,都获得较为满意的效果,缓解率90%~94%,完全缓解率42%~78%。外阴腺鳞癌对抗癌药物敏感性差,采用顺铂(DDP)、博莱霉素和达卡巴嗪(氮烯咪胺)有一定疗效,可作为手术的辅助疗法。当盆腔淋巴结已有转移时,可做动脉化疗。
2014-07-26 21:27
投诉
回复
使用道具
举报
千问
|
2014-7-26 21:27:00
|
显示全部楼层
姚李成
医师
酒泉市亚圣医院
擅长:全科
提问
假腺鳞癌病因已发现腺鳞癌内有HPV(人类乳头瘤病毒)的DNA。提示外阴腺鳞癌与人类乳头瘤病毒感染相关。并发症溃疡形成后易并发感染,腹股沟淋巴结转移率高。
2014-07-26 21:27
投诉
回复
使用道具
举报
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
立即注册
本版积分规则
发表回复
回帖后跳转到最后一页
千问
主题
0
回帖
4882万
积分
论坛元老
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
积分
48824836
加好友
发消息
回复楼主
返回列表
问答
热门排行
1
我儿子今年五岁半了,今天连着三天肚脐眼
2
我11年腰突好了,昨晚洗衣弯腰又痛了睡
3
06年段练肌肉拉伤没有在意也没有检查出
4
你好,我是12.26号来月经的,现在是
5
你好医生我感觉我心里有问题有事别人少了
6
月经快来的时候阴道发炎怎回事
7
我现在把增大增长,以后有影响吗?有不有
8
为什么上个月太多太多,从没有过的多,这
9
我是右胫骨骨折,上有钢钉,(髓内钉)。
10
以前即使看电影有点激情镜头都会勃起。在
11
两个耳朵听力下降耳朵堵
12
晚上睡觉,半夜醒好几回,九点左右睡的
13
晚上跑马怎么回事,有时两三个星期跑一次
14
这种药能治疗红斑狼疮吗
15
人流后10天同房了怎么办
16
不知道是不是卡了鱼刺了,只要一咽口水就
17
之前脸上起了红疙瘩,加上红一大片,孩子
18
你好医生我想问下,用光子去红血丝,和激
19
做完人流吃乳酸左氧氟沙星分散片可以起到
20
孩子眼皮肿,伴咳嗽低烧近一周了,抽血化
21
腰椎三节五节突出,以前曾按摩敷药好过,
22
根管治疗后,这颗牙还发育吗?
23
你好!我最近发现一件事,想小便事前列腺
24
请问做完人流吃乳酸左氧氟沙星分散片可以
25
吃硝苯地平1血压136/101要换药吗
26
杭州怎样治疗卵巢癌患者
27
舌头根下有很多疙瘩,,有鱼刺的感觉,,
28
测体温35度9怎么回事?是不是发烧了?
29
我的肛门边缘长了一个小疙瘩,这是痔疮吗
30
11月29来的大姨妈,12月6号吃的避
31
谢谢医生的回答。我怎么和黑色素瘤的症状
32
我10月15日来月经,本月到今天人(1
33
你好,几年都不感冒好不好?
34
这可以做手术吗,术后有后遗症吗
35
怎吗治疗4天的眼疖子,无脓
36
各位医生早上好,我是从事养殖行业的,不
37
处女膜修复需要多少时间才能好,
38
要坚持多久才能变小啊
39
我激光碎石以后老是肾痛腰疼呕吐
40
我是12月31号做的人流,术后不小心吃
41
医生你好。不知道为什么我隔两天就会遗精
42
请问脸部激光脱毛能达到永久吗
43
宝宝3周岁,身体发热,头不怎么热37度
44
谢谢,怎么和黑色素瘤的症状都对上了呢,
45
多囊卵巢复查应该在月经第几天
46
我12月26号检查医生说我胎儿没胎心搏
47
杭州肝癌研究中心
48
宝宝3周岁,身体发热,手脚和腋下能到3
49
需要多少钱!能挺多长时间
50
过敏,胃难受,身体乏力
51
赵医生!我这两天有轻微的复痛!乳头痛!
52
我的眼睛到了冬天迎风就流泪,可以医治好
53
处女膜修复多少钱?什么时间能好,
54
腰部左肋骨下面脂肪瘤治疗一共花多少钱
55
包皮红肿用什药更管用?
56
杭州什么医院看胆管癌较好
57
老年人头晕和呕吐有可能是什么病?
58
你好我爸爸做全胃切除后两个月了吃东西总
59
黄白色白带特别多,月经不准,颜色黑,量少
60
你好医生我脸上有豆豆印。毛孔粗大怎么改
61
月经结束什么时候最容易怀孕
62
肾结石2.8cm,2.9cm襄肿,还有
63
那怎么治疗呢。我就是你说的症状。
64
经期能染烫发吗,染烫发了有哪些后果呢
65
小产后半个月能不能有性生活?
66
为什么第一天来月经很多,排出的也有血块
67
早晨起来嘴里有异味,并有红褐色痰,是怎
68
我女儿眼睛连续肿4天不消,红肿的眼皮略
69
脸干的药,口干的药,口苦的药。谢谢您。
70
小孩子发高烧后打呼噜,是怎么回事?
71
**岁女孩乳房开始变大,可就是是没乳头
72
孕妇晚上睡觉总是出汗是咋会事
73
我儿子15岁在学校摔倒脚骨折怎么治疗
74
唇部长期干,痒,脱皮是缺乏维生素吗