心脏结节病

显示全部楼层 · 2014-7-26 22:10:00

心脏结节病

发病时间：不清楚
心脏结节病

补充说明：心脏结节病

千问 · 2014-7-26 22:10:00

李学庆
医师
岳阳市圣玛丽医院
擅长：全科
提问
1.皮质类固醇为结节性心脏病治疗的首选药物有助于肉芽肿的吸收并阻遏其进展为不可逆性纤维化病变有报道接受本药物治疗者异常心电图有改善心肌舒缩功能提高心肌损害缓解存活心肌功能恢复至正常心肌异常灌注减缓或消除且ACE水平渐趋正常剂量最初用量应为60mg/d数周后逐渐减量最后维持量应为最低有效治疗给药量服药时间宜久不能随意撤药　　2.纠治心律失常结节病常合并高钙血症并经皮质类固醇治疗后可致低钾血症可加剧原有的心律失常其时需按患者之病情及心律失常类型选择相应有效抗心律失常药物以减轻症状并降低病死率　　3.心脏起搏器完全性房室传导阻滞并晕厥或阿-斯症候群发作经药物治疗无效者应予植入永久性心脏起搏器其时按病情需要仍应兼予皮质类固醇及其他有关药物治疗若为顽固性室性快速性心律失常且有猝死危险者应安置植入型自动心脏复律除颤器(AICD) 　　4.手术手术切除室壁瘤可消除室性心律失常系统性结节病患者不宜接受器官移植单纯性心脏结节病患者病情严重并已陷于终末期不可逆性心衰的年轻病员可予心脏移植术治疗
2014-07-26 22:10
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千问 · 2014-7-26 22:10:00

季沫怡
医师
铜川市第二附属医院
擅长：全科
提问
患肺结节病因多数病人可自行缓解，病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高，SACE水平明显增高等可用激素治疗。常用。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用，其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。
2014-07-26 22:10
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