颈椎小关节创伤性退变性关节炎

显示全部楼层 · 2014-7-28 09:18:00

颈椎小关节创伤性退变性关节炎

发病时间：不清楚
颈椎小关节创伤性退变性关节炎

补充说明：颈椎小关节创伤性退变性关节炎

千问 · 2014-7-28 09:18:00

刘罗云
医师
梅州市益康医院
擅长：全科
提问
颈椎小关节创伤性退变性关节炎临床表现颈痛慢性颈痛是本病特征性表现，多为持续性钝痛，活动时可诱发或加剧，颈2～3或颈5～6小关节受到创伤和劳损发生率高，相当发病率也高，不同节段的小关节病变可引起不同区域的疼痛，分布具有一定特征1.颈2～3小关节疼痛位于上颈区，并延至枕区，严重者范围可扩大至耳，头顶，前额或眼等。2.颈3～4小关节颈侧后方区域，向上可延伸至枕下，但不超过枕区，向下不超过肩胛带，其分布形状类似于提肩胛肌。3.颈4～5小关节类似于三角形区域分布，两边为后正中线与颈侧后方界限，底为经锁骨外，中1/3交点，平行于肩胛冈的假设虚线。4.颈5～6小关节呈三角形套状分布，尖指向颈后正中，包绕肩胛带的前，后及顶部，基线为肩胛冈。5.颈6～7小关节分布似覆盖于肩胛冈上窝和冈下窝的四边形状。6.颈7～胸1小关节一般认为集中于颈6～7下半部分。以上疼痛分布规律是各节段小关节病变时产生的主要区域，在严重者分布可扩散至更广范围，但此区常最为严重，疼痛可因双侧小关节受累而双侧分布，多个小关节受累则使疼痛区域重叠，将会给诊断带来困难。牵涉痛由于颈神经根在头，颈，胸，上肢等有广泛分布，因此除局部疼痛外，还常可引起牵涉痛表现，头痛主要由于颈2～3小关节受累引起的牵涉痛。局部体征小关节创伤性退变性关节炎常有明显固定压痛，活动时间加剧，颈部可因疼痛而使颈部活动减少，甚至颈部可处于强迫体位，局部相应支配小关节的脊神经后内侧支阻滞可使疼痛缓解。
2014-07-28 09:18
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千问 · 2014-7-28 09:18:00

木荟萱
医师
遵义市安顺医院
擅长：全科
提问
颈椎小关节创伤性退变性关节炎病因创伤和退变则是引起本病发病的两个因素。创伤和退变间无明确的界限，作为致病因素，两者具有互相促进的作用，创伤加速退变的发展，而退变又增加了创伤的机会。
2014-07-28 09:18
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