皮下组织浅深静脉的进行性坏疽

显示全部楼层 · 2014-7-31 22:04:00

皮下组织浅深静脉的进行性坏疽

发病时间：不清楚
皮下组织浅深静脉的进行性坏疽

补充说明：皮下组织浅深静脉的进行性坏疽

千问 · 2014-7-31 22:04:00

龙广兴
医师
无锡市清真医院
擅长：全科
提问
坏死性筋膜炎可累及全身各个部位，发病以四肢为多见，尤其是下肢;其次是腹壁、会阴、背、臀部和颈部等。病人局部症状尚轻，全身即表现出严重的中毒症状，是本病的特征。
2014-07-31 22:04
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千问 · 2014-7-31 22:04:00

林歆悦
医师
湛江赤坎医院
擅长：全科
提问
1、血常规(1)红细胞计数及血红蛋白测定：因细菌溶血毒素和其他毒素对骨髓造血功能的抑制，60%～90%病人的红细胞和血红蛋白有轻度至中度的降低。(2)白细胞计数：呈类白血病反应，白细胞升高，计数大多在(20～30)109/L之间，有核左移，并出现中毒颗粒。2、血清电解质可出现低血钙。2、尿液检查(1)尿量、尿比重：在液体供给充足时出现少尿或无尿，尿比重衡定等，有助于肾脏功能早期损害的判断。(2)尿蛋白定性：尿蛋白阳性提示肾小球和肾小管存在损害。3、血液细菌学检查(1)涂片镜检：取病变边缘的分泌物和水疱液，做涂片检查。(2)细菌培养：取分泌物和水疱液分别行需氧菌和厌氧菌培养，未发现梭状芽胞杆菌有助于本病的判断。5、血清抗体血中有链球菌诱导产生的抗体(链球菌释放的透明质酸酶和脱氧核糖核酸酶B能诱导产生滴度很高的抗体)，有助于诊断。6、血清电解质可有低血钙。7、血清胆红素血胆红素升高提示有红细胞溶血情况。4、影像学检查(1)X线摄片：皮下组织内有气体。(2)CT：显示组织中的小气泡影。2、活组织检查取筋膜组织进行冷冻切片，对诊断也有帮助。
2014-07-31 22:04
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