小儿特发性房性心动过速

显示全部楼层 · 2014-7-27 17:04:00

小儿特发性房性心动过速

发病时间：不清楚
小儿特发性房性心动过速

补充说明：小儿特发性房性心动过速

千问 · 2014-7-27 17:04:00

黄华
医师
鄂州市海慈医院
擅长：全科
提问
依据IVT的类型选择不同的药物治疗。仅有短阵发作，患者无症状，不需用药，可定期随访，进行心脏超声及动态心电图检查。1.左室IVT首选维拉帕米首剂5mg/20mlGS稀释后缓慢静脉注射,如不能转复隔10分钟再加用5mg，可重复3～4次，总量不宜超过25mg；次选：普罗帕酮70mg+20mlGS稀释缓慢静脉注射，必要时10分钟后重复。总量不宜超过210mg；胺碘酮静脉注射，首剂150mg,加入生理盐水20ml静脉注射10～20分钟，继之1～1.5mg/min维持，如室速控制不满意，可隔30分钟再追加75～150mg。2.右室IVT抗心律失常药物治疗尚无统一方案，可选用维拉帕米（异搏定）、普罗帕酮（心律平）或（心得安）等，药物作用的个性差异较大。对药物治疗无效，症状明显的患者可采用导管射频消融术。3.儿茶酚胺敏感性IVT采用β阻滞药效果最好。
2014-07-27 17:04
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千问 · 2014-7-27 17:04:00

林歆悦
医师
湛江赤坎医院
擅长：全科
提问
发性室性心动过速（IVT）简称特发性室速，是指无明显器质性心脏病证据及任何致心律失常因素的室速临床表现轻，预后良好的室性心动过速因心动过速起源点多位于希氏束分叉下左束支后分支或前分支和右束支高位，亦称为分支性室性心动过速。占室性心动过速发生率的10%左右。特发性室性心动过速发病原因未明，许多研究认为其发生机制与折返或延迟后除极的触发激动有关。特发性室速的QRS形状具有以下特征：QRS时限增宽的程度较小，额面心电轴偏移程度较小，无qR或QR型的QRS形态。
2014-07-27 17:04
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