肾绞痛,怎么办

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查看11 | 回复8 | 2011-10-15 16:49:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
肾绞痛,怎么办
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2011-10-15 16:49:24
8人回复

健康咨询描述:
病情描述2011,10,9

化验、检查结果:
肾一切正常,无结石

曾经的治疗情况和效果:
医生诊断为肾绞痛,怀疑是尿道结石,吃药6天无明显效果。
想得到怎样的帮助:想咨询一下
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千问 | 2011-10-15 16:49:24 | 显示全部楼层
你好,这位朋友建议去医院做B超检查一下,确诊以后对症治疗比较好,祝你早日康复.
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千问 | 2011-10-15 16:49:24 | 显示全部楼层
病情分析:
肾绞痛renal colic肾绞痛又称肾、输尿管绞痛,是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的,它的发生与身体是否强壮无关。其特点是突然发作剧烈疼痛,疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状,严重者可导致休克。
指导意见:
在确诊肾绞痛后,医生会根据患者就诊时的疼痛程度,伴随症状如恶心、呕吐以及对止痛药物的反应做相应治疗。治疗用药一般有个梯度: ①疼痛能耐受或肾绞痛后余痛,可选择口服止痛剂和解痉药物。 ②疼痛难以耐受,就应肌肉注射阿托品(解痉药物),一般15—20分钟起作用,但有口干、心跳加速等副作用。 ③疼痛剧烈或肌注阿托品20分钟后疼痛仍末缓解者,通常需要注射毒麻类药物如杜冷丁或吗啡,其止痛作用强,同时有镇静作用,肌注后15—20分钟显效,可维持4—6小时。但不宜多次使用,以免成瘾。④如经上述处理疼痛仍未缓解,就需要静脉输液了。有少数顽固的肾绞痛患者,短时间内对各种止痛剂都不敏感,只能在药效的作用下慢慢缓解。
医生询问:
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千问 | 2011-10-15 16:49:24 | 显示全部楼层
您好:经临床B超检查诊断输尿管结石,比较容易明确诊断;一般肾结石脱落后进入输尿管即可诊断为输尿管结石;常引起输尿管梗阻,造成肾盂扩张、肾盂积水;常表现腰部疼痛不适、肾绞痛等,中下段输尿管结石可反射到阴茎、睾丸、会阴部疼痛不适;伴随恶性、呕吐等胃肠道反应;建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗,排石效果比较好;首先说明体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术,较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术,采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择。
体外震波排石机对10mm以下的肾结石和输尿管结石是最佳适应症。一般经过数次排石治疗结石都能够排出;对较大结石可采取先碎石后排石的原则,达到优势互补。但是对输尿管结石必须间隔3-5天待结石坎墩局部输尿管充血、水肿消退后方可排石治疗。一般结石比较容易排出。无论是输尿管小结石还是较大的多发结石,目前由于B超的普及输尿管结石的诊断比较及时容易,刚进入输尿管的小结石一般都能够早期发现,为体外震波排石机技术的排石治疗提供了最佳适应症和最佳排石治疗时机。对于时间比较久已经坎墩在输尿管的结石一般不易排出,需要采取手术、输尿管镜碎石术等措施。同时更重要为病人提供早期排石治疗的最新措施。避免目前一些对脏器损伤大、效果差、比较痛苦、既耗时又费用高的过度治疗方法。
体外震波排石机的适应症和治疗范围如下
(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.
(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.
(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成
(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.
(5)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。
(6)体外震波排石机排石治疗,一般需要1-3次排石治疗结石即可彻底排除,时间需要5-7天,一般身体条件比较好可以连续排石治疗,身体素质较差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能较差、合并感染者,住院治疗时间相对长些;
根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请电话联系或者在线交流好吧;谢谢合作。
以上是对“肾绞痛,怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2011-10-15 16:49:24 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,如果说你有肾绞痛,仅仅是怀疑有结石,但是并没有做彩超之类的检查,那么是不能确诊的,你应该做一个泌尿系彩超,看看肾盂是否有积水,然后才能知道是否有结石的
指导意见:
建议的话就是说你现在的情况最好是到医院做一个彩超的,然后平时要注意多喝水,多排尿,这样是可以预防结石形成的
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千问 | 2011-10-15 16:49:24 | 显示全部楼层
指导意见:
肾绞痛是上尿路结石的最常见表现,疼痛的位置多位于脊肋角、腰部和腹部,表现为痉挛样疼痛,剧痛难忍,呈阵发性,发作时患者辗转不安、面色苍白、全身出冷汗,常伴有恶心、呕吐、腹胀。肾绞痛发作时首先注射解痉止痛药物,常用的有山莨菪碱或阿托品加哌替啶,吲哚美辛、硝苯地平、黄体酮等药物治疗肾绞痛也有一定的疗效。
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千问 | 2011-10-15 16:49:24 | 显示全部楼层
病情分析:
您好,您说的情况应该进一步的检查的啊,如果诊断肾绞痛,即使是没有发现结石,也应该有积水的啊、您的检查结果是什么呢?
指导意见:
如果没有积水,也没有发现结石,如果还是怀疑这个,就应该做个排泄性造影看看的,看看到底是泌尿系有没有问题的啊
医生询问:
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千问 | 2011-10-15 16:49:24 | 显示全部楼层
病情分析:
根据描述,考虑泌尿系疾病的可能。
指导意见:
建议检查尿常规,泌尿系彩超,肾功,根据检查结果,明确诊断之后,再考虑治疗。
医生询问:
以上是对“肾绞痛,怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2011-10-15 16:49:24 | 显示全部楼层
病情分析:
你好 这个情况要考虑肾结石有关的,
指导意见:
建议医院泌尿科做个B超检查确定,可以根据检查结果肾结石大小选择药物或者手术治疗,多喝水,适当的运动
医生询问:
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