有糖尿病脚底化脓溃烂一定要截肢吗

显示全部楼层 · 2011-10-6 15:40:53

有糖尿病脚底化脓溃烂一定要截肢吗
保密 | 0个月
2011-10-06 15:40:53
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健康咨询描述：
脚底一个大的脓包。溃烂9月初到现在，病情厉害

化验、检查结果：
血糖15

曾经的治疗情况和效果：
现在在做切除溃烂手术
想得到怎样的帮助：如何有效治疗，到哪家医院

千问 · 2011-10-6 15:40:53

病情分析：
这种情况是下肢感染了，考虑和糖尿病有关的，是糖尿病足，于血糖的控制不佳有关的。
指导意见：
建议做下肢血管超声。先保守治疗，使用胰岛素控制血糖，合理饮食，荤素搭配，总量控制，使用抗生素如奥硝唑，头孢他啶等，改善微循环使用前列腺素，丹参等。使用甲钴胺营养神经。
医生询问：

千问 · 2011-10-6 15:40:53

您好。考虑是病足的表现，建议去医院做足底，糖化血红蛋白以及胰岛方面的检查，需要明确病变的程度，糖尿病病脚是引起糖尿病病人肢体残疾的主要原因。典型的糖尿病病脚是指糖尿病病人因血管病变造成供血不足，因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的脚。症状主要是下肢疼痛，及皮肤溃疡，从轻到重可以表现为间歇跛行，下肢休息痛和足部坏疽。严重只有截肢了。治疗1）严格控制好糖尿病，也包括高血糖，高血压，血脂异常，和高血粘稠度的控制，可以长期使用血管活性药物及阿司匹林，丹参等降低血液黏稠度的药物；2）看血管闭塞程度可以选择活血化瘀或是血管重建。这样的情况必须及时到糖尿病医院病足科，延误的话可能都没有机会治愈了。祝您健康！H