心包炎的治疗方法

显示全部楼层 · 2014-8-9 19:20:00

心包炎的治疗方法

发病时间：不清楚
心包炎的治疗方法

补充说明：心包炎的治疗方法

千问 · 2014-8-9 19:20:00

林歆悦
医师
湛江赤坎医院
擅长：全科
提问
细菌性心包炎在以往较为常见，发病率和死亡率均较高。自从抗生素及磺胺类药物在临床上应用以来，本病已明显减少。主要致病菌由肺炎球菌、溶血性链球菌转为葡萄球菌及革兰阴性杆菌。多由邻近的胸内感染直接蔓延，其次为血行播散、外伤带入。细菌性心包炎初期为纤维蛋白性，继为浆液纤维蛋白性或浆液血性，然后转为脓性。
2014-08-09 19:20
投诉

千问 · 2014-8-9 19:20:00

黄华
医师
鄂州市海慈医院
擅长：全科
提问
起心包炎的原因很多，常见的：结核性心包炎，急性非特异性心包炎，化脓性，风湿性与其他风湿性疾病所致的心包炎。首先一定要查明原因，针对病因治疗。患者宜卧床休息，气急时半卧位并吸氧，高热量、高蛋白、高维生素饮食，积极治疗病因，例如结核性者给予抗结核治疗6个月以上，并且给予15~30mg/d，2~3周，以减轻中毒症状，减少炎症渗出和防止发展为缩窄性心包炎；对脓性者要联合使用抗生素且剂量要大，并及时行心包穿刺排脓（1~2日1次），必要时心包切开引流也可向心包腔内注入药物。出现心包压塞症状，应进行心包穿刺放液减压，心要时可多次反复；对化脓性如内科治疗效果不佳，应尽早做心包切开引流术。剧烈胸痛可应用镇痛剂。
2014-08-09 19:20
投诉