转化糖葡萄糖

显示全部楼层 · 2014-8-10 17:11:00

转化糖葡萄糖

发病时间：不清楚
转化糖葡萄糖

补充说明：转化糖葡萄糖

千问 · 2014-8-10 17:11:00

韩炫宇
医师
安顺市养颜医院
擅长：全科
提问
葡萄糖注射液中只含有葡萄糖，而转化糖注射液中含有一半葡萄糖和一半果糖。与葡萄糖相比，果糖的代谢具有以下两个显著特点：一、果糖代谢可绕过糖酶解的限速酶——磷酸果糖激酶，代谢速度较葡萄糖快，因此可有效减少血糖的波动。二、果糖激酶活性不依赖胰岛素调控，果糖代谢的强度决定于果糖的浓度，因此可在无胰岛素的情况下代谢为糖元。由此看来，果糖果然更适合缺乏胰岛素的糖尿病患者。但是问题在于：一、转化糖是葡萄糖与果糖的混合液，其中还有一半葡萄糖成分，对胰岛素仍有依赖，因此难以完全体现果糖的代谢特点。二、如果要用于糖尿病患者的能量和体液补充，直接使用果糖注射液就可以了。三、果糖也并非十全十美，果糖是脂肪酸合成的有效前体，长期使用易引发高脂血症，儿童使用还可能引起乳酸酸中毒。转化糖注射液价格如此之高，如果临床上只是用于药物稀释剂，从而替代葡萄糖注射液给糖尿病患者使用，完全没有必要。
2014-08-10 17:11
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千问 · 2014-8-10 17:11:00

李芯蕾
医师
晋中市中心医院
擅长：全科
提问
转化糖为复方制剂，由果糖与葡萄糖等量混合制成。果糖代谢可绕过糖酵解的限速酶一磷酸果糖激酶，代谢速度较快，可有效降低血糖波动，由于果糖激酶活性不依赖胰岛素的调控，果糖可在无胰岛素的情况下代谢为糖原；葡萄糖代谢速度较果糖慢，可持续供能。果糖极少依赖胰岛素参与代谢，能源利用率显著大于单糖，可减少临床铜症酸中毒的发生率，在快速充分提供能量的同时对血糖水平波动的影响明显小于葡萄糖。因而转化糖适用于需非口服途径补充水分或能量的患者的补液治疗。尤其是糖尿病患者和手术后、烧伤、菌血症和肝病等胰岛素抵抗的患者及药物中毒、酒精中毒。
2014-08-10 17:11
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