新生儿硬肿症怎么

显示全部楼层 · 2014-8-16 00:19:00

新生儿硬肿症怎么

发病时间：不清楚
新生儿硬肿症怎么

补充说明：新生儿硬肿症怎么

千问 · 2014-8-16 00:19:00

张绅德
医师
渝北区太和医院
擅长：全科
提问
1.对心肾功能较差者可给多巴胺和多巴酚胺等心血管活性药物多巴胺宜用小剂量2～5μg/kg·min静脉滴入因小剂量有扩张肾脑血管的作用可以增加尿量多巴酚胺有增加心肌收缩的作用但不增快心率剂量2.5～5μg/kg·min静脉滴入可和多巴胺合用也可用其他药物如654-2静注每次0.1～0.2mg/kg15分钟1次约3～4次若面色心率好转即可以1～2mg/d静滴维持继续治疗一周2.抗生素：此药的应用对感染性疾病引起的硬肿症尤为重要对肾脏毒性较大的药物尽可能少用寒冷损伤综合征虽可能发生呼吸道感染但不宜用广谱抗生素预防3.肝素治疗第一次剂量1.5mg/kg静注以后每6小时静滴0.5～1.0mg/kg至凝血酶原时间和凝血时间正常后渐减少给药次数7天为一疗程4.中药：以温阳祛寒活血化瘀为主可静滴丹参红花附子注射液或用川芎红花注射液或复方桃红注射液缓慢静滴每日2次5.肾上腺皮质激素：有促进机体代谢增加糖元异生和分解的作用一般用于重症患者氢化考地松每日5-8mg/kg静滴3-5日有感染者加强抗感染治疗6.其它：有缺氧者或重症应给氧;维生素E每次5mg肌注每日一次;强心利尿剂酌情使用;有人建议甲状腺素片口服每日4-6mg/kg3-5日停用
2014-08-16 00:19
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千问 · 2014-8-16 00:19:00

吴楚英
医师
黄山市太乐医院
擅长：全科
提问
你好，治疗措施如下：1.复温是治疗的首要措施。轻症患儿在温水浴后用预暖的棉被包裹，置24～26℃的暖室中，外加热水袋，水温从40℃渐增至60℃，体温可较快上升至正常。中度和重度患儿可先安放在远红外线开放型保暖床上，将温度调节到高于小儿体温1.5～2℃处，约每30分钟能使体温升高1℃，随患儿体温的上升继续提高保暖床的温度，当体温达4℃时可移至封闭式保暖箱中，保持箱温在5℃左右。为减少辐射失热，在稍离小儿身体的周围罩一透明塑料布。将头面部露出塑料布外，头上戴一小帽保暖。复温除上述方法外还可采用温水浴、温盐水灌肠各种方法。如正在用静脉补充液体或高营养液时，可在瓶的周围用热毛巾包裹，使进入体内的液体有一定温度。供给的氧也要预热。2.营养和液体要保证供应足够的热卡和液体，开始时热卡至少应达到基础代谢的需要，以后渐加至正常需要量。因低温时心肾功能减低，输液量不宜过多。对低血糖小儿适当提高葡萄糖进入量。3.药物（1）对心肾功能较差者可给多巴胺和多巴酚胺等心血管活性药物，因小剂量有扩张肾、脑血管的作用，可以增加尿量。多巴酚胺有增加心肌收缩的作用，但不增快心率，可和多巴胺合用。也可用其他药物如654-2，若面色、心率好转即静滴维持，继续治疗一周。（2）抗生素的应用对感染性疾病引起的硬肿症尤为重要，对肾脏毒性较大的药物尽可能少用。寒冷损伤综合征虽可能发生呼吸道感染，但不宜用广谱抗生素预防。（3）肝素治疗至凝血酶原时间和凝血时间正常后渐减少给药次数，7天为一疗程。（4）基因检测基因来自父母，几乎一生不变，但由于基因的缺陷，对一些人来说天生就容易患上某些疾病，也就是说人体内一些基因型的存在会增加患某种疾病的风险，这种基因就叫疾病易感基因。
2014-08-16 00:19
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