胃黄素瘤怎样治疗好

显示全部楼层 · 2014-8-19 01:20:00

胃黄素瘤怎样治疗好

发病时间：不清楚
胃黄素瘤怎样治疗好

补充说明：胃黄素瘤怎样治疗好

千问 · 2014-8-19 01:20:00

冯光笑
医师
台州市光明医院
擅长：全科
提问
诊断胃泌素瘤的最灵敏和具有特异性的检测方法是测定血清胃泌素浓度。在普通溃疡和正常人中，平均空腹血清胃泌素水平为50～60pg/ml(或更少)，高限为100～150pg/ml，胃泌素瘤患者空腹血清胃泌素水平常＞150pg/ml，平均水平接近1000pg/ml，有时可高至45 万pg/ml。临床上有消化性溃疡症状和高胃酸分泌的患者，空腹血清胃泌素浓度明显增高时(＞1000pg/ml)，胃泌素瘤的诊断即可成立。有报道胃泌素瘤患者空腹血清胃泌素水平＞1500pg/ml 时应高度怀疑其是转移性胃泌素瘤。若过去或现在有高胃泌素血症或泌尿系结石病史、不明原因的腹泻、多发性溃疡或发生在十二指肠远端或空肠溃疡的患者疑诊胃泌素瘤时，应检测其血清胃泌素水平；对同时合并有内分泌疾病家族史，尤其是多发性Ⅰ型内分泌肿瘤综合征、手术后复发溃疡、经药物治疗溃疡症状不能改善的患者也应作此项检测。应引起重视的是一些导致胃酸分泌减少的疾病也可引起血清胃泌素增加，如恶性贫血。恶性贫血患者与胃泌素瘤患者血清胃泌素相当，但恶性贫血患者胃内容物pH 值即使在最大刺激下也不会小于6。在恶性贫血患者中灌注0.1mmol/L盐酸可降低其血清胃泌素水平至大致正常，这有助于与胃泌素瘤鉴别。
2014-08-19 01:20
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千问 · 2014-8-19 01:20:00

冯雪丽
医师
济宁市恒福医院
擅长：全科
提问
消化性溃疡消化性溃疡以单个溃疡或胃、十二指肠均有一个溃疡(复合性溃疡)多见，胃或十二指肠多发性溃疡相对少见。如出现下列情况应高度怀疑胃泌素瘤：　　(1)十二指肠壶腹后溃疡。　　(2)消化性溃疡经常规剂量的抗分泌药治疗和正规疗程治疗后仍无效。　　(3)溃疡手术治疗后溃疡迅速复发。　　(4)不能解释的腹泻。　　(5)有甲状旁腺或垂体肿瘤个人史或家族史。　　(6)显著的高胃酸分泌和高胃泌素血症。
2014-08-19 01:20
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