脑CT的辐射危害到底有多大

显示全部楼层 · 2020-9-16 18:58:32

CT是电子计算机X射线断层成像的简称，其基本原理也是利用X射线透过人体后，因人体各器官、组织的密度差而存在X射线吸收差异，造成X射线透过率不同，然后应用高灵敏度仪器记录透过的X射线，再将记录的数据输入高速电子计算机，经计算机分析处理后，可以得出扫描部位的图像。在这个过程中，X射线会对人体产生轻度危害，引起人体生物大分子等发生电离反应，造成辐射损伤。

一般认为0.5--2.0Gy辐射剂量可致眼角膜浑浊，>5Gy可致放射性白内障。从上表可以看出头颈部CT扫描最高剂量是头颅，约47.2mGy，其辐射剂量远低于上述水平，因此CT检查相对还是比较安全的。

但是，X射线对人体的危害分为随机效应和非随机效应。随机效应不存在剂量阈值，任何微小的剂量也可能引起致癌效应和遗传效应，只是发生的概率极小而已。而非随机效应可能存在剂量的阈值，其危害程度随着剂量的累积而增加，也就是说随CT检查次数的增加，可能危害程度加重。所以我们应该通过减少CT检查次数，控制辐射剂量，从而预防X射线的非随机效应，减少射线的危害。

所以，CT扫描是一种相对安全的影像检查技术，但在临床实践中，我们应该控制CT检查次数，特别是短时间内检查次数。

千问 · 2020-9-16 18:58:32

我来尝试着回答一下你的问题吧。国际上有一个与辐射相关的国际标准单位：希伏(Sv)，其作用是用于量化辐射对人体的伤害（以前还有一个单位叫雷姆rem，1Sv=100rem)。数字越高，表明人体受辐射的伤害越强。希伏这个单位很大，据悉，如果人体接受了3-6Sv的急性辐射伤害，就会造成一半以上的人员致死，这就是急性照射半致死剂量。（顺便说一下，辐射对人体的伤害呈概率性，也就是说受到较高强度辐射的人群与受较低辐射的人群相比，受到更强的放射性伤害的几率更大，但并不是前者绝对比后者受到更大的放射性伤害。因此在描述放射性伤害时，往往采用致死率，致病率，致畸率等统计名词。）由于Sv这个单位太大了，因此在日常工作中，最常用的是msv（毫希伏）和μSv（微希伏），其中，1sv=1000msv=1000000μSv.有了Sv这个单位，我们就很容易衡量生活中的各种辐射对人体到底有多大的伤害了。人在日常生活中都要接受来自自然的各种辐射，也就是说，即使你远离城市，不看电视不用电脑，同样会接受到各种各样的天然辐射，这些辐射来自于宇宙射线、天然放射性元素（例如C14，氡222）,以及人体内的放射性物质（最常见的是K40)。这种辐射称之为天然本底辐射。你所说的晒太阳所接受的辐射也属于天然本底辐射之一。天然本底辐射随着不同的人所处的不同地区会呈现出差异，全球每年人均所受天然本底辐射在2mSv左右，个别地区这一数字甚至高达50mSv。除了天然本底辐射之外，我们生活中经常接触到电视、电脑等用具，也会产生辐射。不过，随着科技的进步以及各种关于辐射的规范越来越严格，现在的电器产生的辐射实际上非常有限，有数据显示，如果你每天看2个小时的电视，那么你一年由此受到的辐射伤害为10μSv。而目前辐射更小的液晶电视、液晶显示器的广泛使用会使这个数字进一步减小。在日常生活中，普通人员能接受到的较大的辐射，应该来自于医疗辐射，而医疗辐射则以X光胸透，CT，以及放疗化疗为主。X光胸透和CT基本原理类似，都是用阴极射线管产生足够强度的X射线，穿透人体成像。可以说，胸透和CT的辐射强度比较日常生活中的其他辐射是相当大的，早期的X光需要人工手动扫描，整个检查过程大概需要5分钟，患者接受的辐射最大可到3mSv，也就是世界人均年本底辐射的1.5倍。不过，如果可以缩短在射线下暴露的时间，所受的辐射伤害也会随之降低。现在的胸透大多采用自动扫描，时间大概在10s左右，人所受到的辐射伤害也降低到0.07mSv-0.1mSv。CT的情况与X光胸透类似，早期的CT成像时间很长（大概在20分钟左右），因此患者受到的辐射伤害也相当大，单次全身CT扫描的估计最大剂量大概为40mSv。随着技术的进步，现在新型的CT系统成像时间已经缩短为几秒钟，对患者的辐射伤害也随之大大降低。而放射性治疗属于非常规的治疗方式，为了杀死病变细胞，放射性治疗所采用的射线辐射强度非常强，在放射性治疗中，甲状腺受到的典型剂量可以达到10Sv以上。综上所述，在引入了希伏这一概念以后，人体受到辐射伤害得以量化，这样就可以很容易比较不同辐射对人体伤害的程度。根据上面的数据，再按照楼主提问的格式把我们经常接触到的辐射伤害简单加以归纳，我们可以得到以下结论：接受一次全身CT扫描（老式方法）= 照13次胸透（老式方法）= 20年的本底辐射=照400次胸透（新式）= 看4000年电视（每天两小时）。不知我的解释是否清楚。

千问 · 2020-9-16 18:58:32

正常看8小时每天，连续一个月的电视，没那么可怕

千问 · 2020-9-16 18:58:32

一次胸透的量。