鼻息肉的治疗疗程？？

显示全部楼层 · 2011-12-9 14:22:21

鼻息肉的治疗疗程？？
男 | 25岁
来自重庆
2011-12-09 14:22:21
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健康咨询描述：
鼻息肉的治疗疗程？？

曾经的治疗情况和效果：
没
想得到怎样的帮助：治疗

千问 · 2011-12-9 14:22:21

你好：
（1）初发息肉：当息肉较小时，以皮质激素类气雾剂(如倍氯米松)鼻内喷雾，每日3—4次，每次50—100μg，可阻止息肉生长甚至消失。（2）堵塞总鼻道的大体积息肉：为便于手术摘除。先口服强地松。每日30—60mg，连服2周，可使息肉体积明显缩小。
（3）鼻息肉术后：术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔，每日2次，坚持1—2月，可防止和延续息肉复发。

千问 · 2011-12-9 14:22:21

鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。鼻息肉并非真性肿瘤，是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿。可以手术治疗在鼻内镜下微创切除鼻息肉并行鼻窦开放或引流术术后可给予抗组织胺及吸入类固醇皮质激素类药物以防复发。

千问 · 2011-12-9 14:22:21

你好，由于鼻息肉多不仅局限于鼻，还可以向周围侵犯鼻窦，使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位，完全摘除鼻内息肉，而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作，降低鼻息肉的复发率。
以上是对“鼻息肉的治疗疗程？？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2011-12-9 14:22:21

鼻息肉的治疗疗程？？鼻息肉，发生于鼻腔内的赘生物。中医称鼻痔。鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味，蕴生湿热；上蒸于肺，结滞鼻窍；或风热邪毒侵袭肺经，肺气不得宣畅，积聚鼻窍所引起。主要表现为鼻窍内有一个或多个赘生物，表面光滑，色淡白或淡红，触之柔软而不痛，伴有持续性鼻塞，嗅觉减退，鼻涕增多，头痛，头昏等。治疗以外治为主，可用硇砂散、明矾散等，以水或香油调匀，敷于息肉根部。内治宜清热泻湿，宣肺散结，方用辛荑清肺饮等。
鼻镜检查可见一个或多个表面光滑、灰色或淡红色的如荔枝肉状、半透明肿物，触之感觉柔软、不痛，可移动，一般不易出血。早期息肉因其体形小，故有时须用1%麻黄素生理盐水将下鼻甲收缩后方能发现。后鼻鼻内窥镜镜检查和鼻内窥镜检查对明确鼻息肉的部位和范围有重要意义。x线鼻窦拍片也属必要。
（一）鼻中隔粘膜肥厚或中鼻甲肥大：呈息肉样变者均可被误诊为鼻息肉。前者表面颜色较红，基底较宽而不易活动，触诊时较硬。
（二）脑膜-脑膨出：可做颅骨侧位或颅基位X线摄片，亦可做X线额部断层摄片，可见颅骨缺损。
（三）内翻性乳头状瘤（invertingpapilloma）：外形如多发性息肉，表面粗糙，色灰白或淡红。病理组织学上特点是上皮向基底方向呈内翻性生长。手术时易出血，术后易复发，并可恶变。
（四）鼻咽纤维血管瘤：常发生于男性青年鼻腔后段及鼻咽部，基底广，色深红或灰色，呈圆形或结节状或分叶状，并向四周扩散，可反复鼻衄，甚至大量出血。
（五）鼻部恶性肿瘤：凡单侧进行性鼻塞、鼻涕带血并伴有剧烈头痛、面部麻木者，均应考虑鼻部恶性肿瘤的可能，须施行活检明确诊断。
临床表现
1、出现持续性鼻塞，鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀而引起，使用血管收缩剂滴鼻无明显疗效，患者因鼻塞还会引发嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸，久之可继发慢性咽炎。
2、早期，患者的鼻内似有擤不出的鼻涕，多为浆液性，若并发感染可有脓性分泌物。患者很少打喷嚏，但若鼻粘膜有变态反应性炎症，也会打喷嚏。
3、如果没有及时发现病情，鼻息肉会继续增长，使鼻塞明显加重，可引起头痛或头昏，嗅觉减退以致缺失。息肉若阻塞后鼻孔，甚至突入鼻咽部，可引起听力下降，还可致鼻背增宽，形成“蛙鼻”。
患者可以通过以上常见症状来初步判断自己是否有疑似鼻息肉的可能，在发现疑似鼻息肉症状后，及时到医院向医生确诊一下。
参考资料：中华耳鼻喉权威健康网

千问 · 2011-12-9 14:22:21

指导意见：
1.小息肉以内科药物治疗为主. 2.药物治疗无效者行功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术. 3.多发性或复发性息肉行常规手术治疗.
1.未经治疗的小息肉,如无禁忌症可用激素治疗. 2.息肉摘除术后予抗炎及抗过敏治疗预防息肉复发.
医生询问：