高血压55,155肾功能不全现服用拜

显示全部楼层 · 2012-1-7 18:59:57

高血压55,155肾功能不全现服用拜
女 | 76岁
来自辽宁
2012-01-07 18:59:57
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健康咨询描述：
高血压55,155
肾功能不全
现服用拜新同和阿尔马尔，但低压太低，请问拜新同与什么降压药合用较好？

千问 · 2012-1-7 18:59:57

病情分析：
您的年龄较大，血管弹性差，所以低压很低，这是老年人都会有的问题。
指导意见：
阿尔马尔是α及β-受体阻断作用，对治疗高血压是有好处的，建议您服用一些软化血管的药物或食疗。
医生询问：

千问 · 2012-1-7 18:59:57

病情分析：
这个血压只是收缩压升高，这和供血不足有关，所以使用两种降压药会导致血压过低。
指导意见：
所以，现在服用一种降压药即可，并以活血药物改善供血为主。多喝水。
医生询问：

千问 · 2012-1-7 18:59:57

病情分析：
你好，从你的描述来看，患者目前的问题是高血压病，用拜新同和阿尔马尔控制血压后，收缩压（高压）仍比较高，但舒张压（低压）较低。但考虑到患者目前76岁，年龄比较大，这个脉压差增大（就是指高压和低压差值大）的问题应该是老年人血管硬化导致的，与降压药的降压效应关系不大。另外，患者有肾功能不全的基础病，如果肾功能不全程度比较严重，有一些降压药物，如ACEI、ARB之类的药物（常见的有科速亚、开搏通、洛汀新、代文，等等）都是不宜使用的。拜新同和阿尔马尔是目前比较适合肾功能不全患者使用的降压药，建议继续联合使用，定期监测血压。
指导意见：
1、建议可以加用立普妥和辅酶Q10，有调节血脂，减轻血管硬化的作用，可能对患者目前脉压差增大有一定的作用。
2、继续规律服用拜新同和阿尔马尔控制血压，应该每日测血压。
3、针对患者肾功能不全的问题，应到肾内科诊治，定期复查肾功能。
医生询问：
以上是对“高血压55,155肾功能不全现服用拜”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！