胰腺囊肿介入治疗

显示全部楼层 · 2014-8-26 18:06:00

胰腺囊肿介入治疗

发病时间：不清楚
胰腺囊肿介入治疗

补充说明：胰腺囊肿介入治疗

千问 · 2014-8-26 18:06:00

许若彬
医师
吉安市天一医院
擅长：全科
提问
　①胰腺供血动脉灌注化疗：肿瘤位于胰头时，应行胃十二指肠和肠系膜动脉滴注：肿瘤位于胰体尾部时，需要行腹腔动脉和脾动脉灌注。常用的化疗药物有5-FU1.0~1.5g，阿霉素或表阿霉素40～60mg，丝裂霉素20mg，顺铂60~100mg；　　②胰腺癌伴肝转移：根据肿瘤的部位和供血首先行胰腺供血动脉灌注，然后行肝动脉栓塞：　　③胰头癌伴梗阻性黄疸：先行经皮穿刺胆管引流术或放置胆管内支架，引流胆汁，消退黄疸。引流1～2 周，待患者血胆红索降至正常或明显下降，一般情况得到改善后，再行胰腺癌供血动脉灌注化疗；　　④胰头癌伴十二指肠狭窄、梗阻：可经口放置金属内支架于肠腔狭窄阻塞部位，解除狭窄与梗阻，维持肠腔的通畅，保证食物的摄取，而后给以胰腺供血动脉涩注；　　⑤晚期胰腺癌所致剧烈腰背痛：在药物止痛效果不佳时，可在X线电视透视或CT引导下，使用细针经皮穿刺腹腔神经丛，注射10~15ml无水乙醇行腹腔神经阻滞术，此种方法止痛效果显著；　　⑥预防性灌注化疗：通常在胰腺癌术后40～45天进行第1次动脉灌注化疗药物。然后每月随访，若无肿瘤复发，间隔3-6个月后再进行第2次和第3次预防性动脉滴注。
2014-08-26 18:06
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千问 · 2014-8-26 18:06:00

黄海颜
医师
安庆市南华医院
擅长：全科
提问
　真性囊肿中较为常见的是潴留性囊肿，多因胰管外压迫、胰管结石、炎性狭窄等导致，也可为先天性胰腺导管发育异常所致，此类又称为先天性囊肿。而胰腺癌的发病原因较复杂，多与慢性胰腺炎、糖尿病及患者的高蛋白、高脂肪、高热量饮食有关，此外还与患者吸烟有关。症状不同：胰腺癌的典型症状为黄疸和腹痛，此外还可见消瘦、上腹饱胀、腰背痛、乏力等。胰腺真性囊肿若为较小囊肿，患者可无明显症状；若为较大囊肿，由于囊肿压迫、囊腔内及胰管高压，患者可出现上腹部或背部疼痛和消化系统症状，如饱胀、恶心、呕吐、便秘、腹部肿块等表现。如囊肿破裂入腹腔时，有急性腹膜炎表现；破入消化道可形成内瘘，并出现反复高热，腹痛，甚至上消化道出血。
2014-08-26 18:06
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