谢廷坤
医师
丹东市仁爱医院
擅长：全科
提问
你说的那样子的,是因为心力衰竭引起的下肢浮肿,不过也不能完全排除并发了下肢静脉炎或静脉栓塞.像这样的情况最好是能到医院住院进行强心,利尿,扩管及其它对症支持治疗.如果在家里自行吃药治疗,可能效果不明显,或越拖越重的.而且有些药物比如一些强心,利尿药是要根据病情在医生的指导下用的.光凭你这样的描述是不够的.在去医院之前你可以少活动,平时坐的时候可以注意把双下肢抬高,低盐低脂饮食,最后就是平时一些常吃的护心药还是要吃的.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.在心力衰竭治疗中,利尿剂是缓解患者症状的最有效药物之一.随着利尿剂作用的发挥,尿量的增加,应注意补充电解质,在静脉用药治疗急性心力衰竭时尤其应注意.对于慢性心力衰竭,常与ACEI合用,对重度心力衰竭患者,目前还推荐使用小剂量的安体舒通,因此,应注意复查血钾,根据情况适当补钾.所以多种利尿剂联合应用,可以在短期内速尿和保钾的利尿剂隔天服用,即今天用速尿,明天用保钾剂.
2014-08-26 23:51
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