成都应激障碍哪家好

显示全部楼层 · 2014-9-29 06:54:00

成都应激障碍哪家好

发病时间：不清楚
成都应激障碍哪家好

补充说明：成都应激障碍哪家好

千问 · 2014-9-29 06:54:00

宋雅儿
医师
湖州试雅士医院
擅长：全科
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反复重现创伤性体验反复重现创伤性体验为主表现在回忆中、白天想象中或梦中或“触景生情的场合且至少具备下述表现之一如抑郁焦虑症强迫症等创伤后应激障碍诊断不宜过宽必须有证据表明其发生在极严重的创伤性事件后的6个月内具有典型的临床表现患者应及时到正规的医院治疗,①提供安静舒适的环境减少外界刺激不能将其同症状丰富的病人安排在同一病室以免增加新症状或使原有症状更顽固②应尊重病人允许保留自己的天地和注意尊重其隐私③加强观察和关心病人(但不被病人意识到)加强不安全因素和危险物品的管理以便早期发现自杀、自伤或冲动行为的先兆防患于未然④应激相关障碍发作期应耐心喂饭一时不能进食可稍缓喂饭
2014-09-29 06:54
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千问 · 2014-9-29 06:54:00

许若彬
医师
吉安市天一医院
擅长：全科
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1.心理治疗各种形式的心理治疗在PTSD都有应用的报道对于急性PTSD主要采用危机干预的原则与技术侧重于提供支持帮助患者接受所面临的不幸与自身的反应鼓励病人面对事件表达宣泄与创伤性事件相伴随的情感治疗者要帮助病人认识其所具有的应对资源并同时学习新的应对方式治疗中不仅要注意PTSD的症状还要识别与处理好其他并存的情绪如：相当比例创伤性事件的幸存者有强烈的内疚与自责及时治疗对良好的预后具有重要意义　　慢性和迟发性PTSD治疗中除采用特殊的心理治疗技术外为患者及其亲友提供有关PTSD及其治疗的知识也很重要还需要注意动员患者家属及其他社会关系的力量强化社会支持　　(1)心理动力学方法：PTSD的心理动力学治疗方法是通过对焦虑抑郁障碍的治疗中改进而来的Horowitz认为应激反应分为3个阶段：①初始阶段特征表现为创伤事件的痛苦现实和因愤怒伤心和悲痛而出现过度换气;②否认阶段特征为对创伤事件强制性回忆的防御受害者对创伤性事件的记忆缺损对创伤事件的线索不予注意并以幻想来抵消创伤性事件的真实性;③强制阶段特征为高度警觉过分惊吓睡眠和梦的障碍强制性反复出现的与创伤有关的思维内容和迷惑若这3个阶段未完成则可出现创伤后应激障碍他提出了一个简短的心理动力学治疗模式治疗是为了发动患者的适应阶段其目标是否定强制阶段;治疗的有效性取决于对创伤事件的再解释　　(2)认知行为治疗：PTSD的认知行为治疗也是来自对焦虑障碍的治疗方式改进学习理论结合了经典的和操作性条件理论来解释创伤后应激障碍的形成和保持认知理论进一步对学习理论作了补充目的是解释为什么个体感知到威胁与真实的威胁相比更能触发创伤后应激障碍的症状个体对创伤性事件的认知方式是认知行为治疗的焦点附加的干预措施如复写技术训练或独立判断训练可用来治疗难治性症状或为个体的恐惧和焦虑提供更合适的反应具体技术可以为暴露疗法通过反复的重复暴露于与创伤事件有关的产生恐怖的过程使个体的焦虑可以成为一种习惯而焦虑出现之前的触发因素则可能丧失作用通过认知治疗改善患者否认回避现实的错误行为方式提高适应能力治疗时既要尽量消除应激事件的影响也要注意改造患者不良的个性特征　　(3)应激预防训练：这种方法包括一个教育阶段和一个应对技能阶段教育阶段使个体认识到治疗的合理性并在开始治疗时建立信心以及与治疗者的良好关系应对技能训练包括松弛技术训练用于抵消负性思维反刍的思维中断技术及用自我对话叙述法以提高自我评价和自我控制
2014-09-29 06:54
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