刘晓金
主任医师
山东中医药大学
三甲
擅长：从事中药的新剂型研究，涉及中药提取、药剂、药理、药物分析等多方面内容。对一些化学实验有所学习并在中医内科及中医妇科的临床研究及中医药药品的用法用量有所了解。
提问
您好！在医学上讲全身或局部汗腺分泌过多称为多汗,其实多汗并非都是病态,由于生理性体温调节所需要的如外界气温过高,穿衣服过多,剧烈活动,机体为了维持正常的体温,则通过出汗来调节,这是生理性多汗.但有些情况则不然,如小孩在安静情况下,睡眠时全身或半身出汗多,这就是病理性多汗,虽然外表看不出来有病,但一般潜在病,应及时检查以防延误：1,常见的有小孩佝偻病,是常见小儿多汗的一种疾病,可在睡眠时全身出汗,且睡眠不安,可有佝偻病的特征.2,结核病,也是小儿多汗病之一,可见于种年龄组儿童,大多在夜间多汗,即所谓盗汗,全身大汗,伴低烧,消瘦,体重不增,有时有结核病接触史,可用结核菌素试验检查呈阳性反应.3,风湿热,这是较大儿童常见的多汗原因之一,多有程度不等的发烧,全身不适,关节痛等.4,神经系统疾病,如脑肿瘤脑损伤,局部可见神经损伤,颅骨炎症,胸腔肿瘤或主动脉瘤,压迫一侧交感神经引起全身多汗.较少见的甲状腺功能多汗可以分为生理性多汗与病理性多汗两大类.生理性多汗常常可以找到明显的原因,如衣服穿得过多,剧烈的运动,吃了辛辣刺激性的食物等,把引起多汗的原因排除以后,多汗的现象就消失了.这一类没有发现其它疾病.病理性多汗：多汗出现的时间：如活动性佝偻病多数是在晚上睡后多汗,深睡以后汗液逐渐减少;结核病或其它慢性消耗性疾病则为通宵多汗,这就是中医所说的盗汗;空肚子时多汗应考虑低血糖症;蹲下突然站立起来时多汗应注意脑部暂时缺血引起的体位性低血压.多汗与伴随症状：多汗伴枕秃(即俗称小儿脱帽圈)和方额头,肋骨串珠等骨骼改变者,多为佝偻病;多汗伴低热,食欲减退,消瘦等,应怀疑结核病和其它慢性消耗性疾病;多汗伴游走性骨关节肿痛和心率增快等症状,应注意风湿病.多汗与年龄：如婴幼儿多汗,应注意活动性佝偻病;年长儿多汗应特别注意结核病,风湿病和寄生虫感染等,全身性多汗多半是感染性疾病和风湿热,低血糖症,甲状腺机能亢进等引起的;身体的一侧多汗则可能有脑部病变;头部多汗多见于佝偻病.考虑与缺乏微量元素钙有关,建议检查血微量元素,但应与其他进行进行鉴别诊断,以便确诊.如确诊为缺钙所致,可进行补钙治疗,补钙的同时要补充维生素AD,以促进钙的吸收.
2014-10-08 12:51
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