您好！请问泌乳素高出参考值两倍有什么临床

显示全部楼层 · 2012-3-14 15:18:43

您好！请问泌乳素高出参考值两倍有什么临床
女 | 23岁
来自广西
2012-03-14 15:18:43
3人回复

健康咨询描述：
您好！请问泌乳素高出参考值两倍有什么临床意义呢？首先考虑是什么呢

第1次补充提问
未曾治疗过，只是做了性激素检查，其他值都正常，就泌乳素高了，有头晕，视力下降症状，对了这是月经期第二天抽血检查的，谢谢

发表于2012-03-14 15:30:30

千问 · 2012-3-14 15:18:43

泌乳素的增高即伴有头晕视力下降的症状还需要考虑是否有脑垂体瘤导致的，你现在去医院做一下脑核磁检查，查看是否有脑垂体的异常，然后再采取合适的治疗处理。

千问 · 2012-3-14 15:18:43

正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节，而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下，一旦这种调节失衡即引起的HPPL。HPRL可为生理性和病理性因素所引起。一、生理性高催乳素血症（一）夜间和睡眠（2～6Am）。（二）晚卵期和黄体期。（三）妊娠期：较非孕期升高≥10倍。（四）哺乳期：受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多。（五）产褥期：3～4周。（六）低血糖。（七）运动和应激刺激。（八）性交：在性高潮时明显升高。（九）胎儿和新生儿（≥28孕周～产后2～3周）。二、病理性高催乳素血症（一）下丘脑-垂体病变1.肿瘤：非功能性——颅咽管瘤、肉瘤样病（sarcoid）神经胶质细胞瘤。功能性——PRL腺瘤46%；GH腺瘤22～31%。PRL-GH腺瘤5～7%；ACTH腺瘤&Nelson'ssyndrome4～15%。多功能腺瘤10%；未分化瘤19～27%。2.炎症：颅底脑膜炎、结核、梅毒、放线菌病。3.破坏：损伤、手术、动一静脉畸形、肉芽肿病（Hand-Schüller-Christian'ssyndrome）。4.空泡蝶鞍综合征。5.垂体柄病变、损伤或肿瘤压迫。6.精神创伤和应激。7.帕金森病。（二）原发性和/或继发性甲状腺功能减退症。1.假性甲状旁腺功能减退（Pseudo-parathyroidism）。2.桥本甲状腺炎（Hashimoto'sthyroiditis）。（三）异位PRL分泌综合征：未分化支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌。（四）肾上腺及肾病：阿狄森氏病、慢性肾功衰竭。（五）多囊卵巢综合征。（六）肝硬化。（七）妇产科手术：人工流产、引产、死胎、子宫切除术、输卵管结扎术、卵巢切除术。（八）局部刺激：乳头炎、皲裂、胸壁外伤、带状疱疹、结核、手术。（九）医源-药物性因素：1.胰岛素低血糖。2.性激素（雌-孕激素避孕药）。3.合成TSH-RH。4.麻醉药：吗啡、美沙酮、蛋氨酸脑啡肽。5.多巴胺受体阻断剂：Phenothiazones、Haloperidol、Metoclprimide、Domperidone、Pimozide、Sulpiride。6.多巴胺重吸收阻断剂：Nomifensine。7.CNS多巴胺降解剂：Reserpine、amethyl-Dopa。8.多巴胺转化抑制剂：阿肽。9.单胺氧化酶抑制剂。10.二苯氮类衍生物：二苯恶唑氮类、氨甲酰氮、因忽顿、丙咪嗪（Imipramine）、阿密替林（Amitriptyline）、苯妥因（phenytoin）安定和氯硝基安定（Clonazepam）。11.组胺和组胺H1、H2、受体拮抗剂：5羟色胺、Amphetamines、Hallucinogens、H1受体拮抗剂（氯苯甲嗪meclizine、吡苄明、Pyribenzamine）、H2受体拮抗剂（甲氰咪呱Cimitidine）。（十）特发性。

千问 · 2012-3-14 15:18:43

这种情况一般考虑是垂体微腺瘤引起的，可以查个头部CT或MRI帮助诊断。

千问 · 2012-3-14 15:18:43

主要是怀疑垂体腺瘤引起的高泌乳素血症的可能性，建议核磁检查看看
以上是对“您好！请问泌乳素高出参考值两倍有什么临床”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！