请回答以下问题,害怕hiv感染。。。

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查看11 | 回复2 | 2012-4-6 13:16:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
请回答以下问题,害怕hiv感染。。。
男 | 30个月
来自北京
2012-04-06 13:16:38
2人回复

健康咨询描述:
三、大约20多天了早上起来刷牙出血
四、握着手手心出汗,不是很多汗,但感觉手心粘粘的。晚上侧着身体睡觉,(就是俩腿接触的部位)感觉粘粘的,像出汗。如果穿着睡衣的话就不怎么会感觉到粘粘的。
五、右上嘴唇(距离右嘴角约1厘米)有5个最大栗米大小的点点。发现约3个多月,后又发现右嘴角右2块红色的颜色,大小约3毫米左右有点像皮下出血,但没血流出来,发现约3个月

曾经的治疗情况和效果:
这是检测结果:11年11月21号在地坛医院检测hiv(酶免法)结果是筛查结果大于临界值,结论:hiv抗体待复查。
11年12月3号(距离第二次足疗35天)在地坛医院检抽血,12月5号下午出的结果测HIV结果是筛查结果大于临界值,结论:hiv抗体待复查。
同时(12月3号在地坛医院检查抽血,医生让我9号拿结果单子)送cdc确诊。结果阴性。(送cdc的确诊单子没给我,在医院的病例袋里面了。给我看病的大夫说没事,大夫让护士给我拿确诊报告单子了,我看了一下,上面打印着hiv阴性和盖着一个章,有个人签名,具体什么方法没细看)俩次初筛使用的试剂是一样的,俩次初筛第一次的OD值大于第二次的OD值,第一次是0.37,第二次是0.299,医生说小于0.29正常
这是检测cd4等的细胞cd3+/cd45+结果是46%参考值是56——85
cd3+结果是537cells/ul参考值是1027—2086
cd3+cd8+/cd45+结果是18%参考值是15_34
cd3+cd8+结果是208参考值是323-836
cd3+cd4+/cd45+结果是27%参考值是30-54
cd3+cd4+结果是307cells/ul参考值是706-1125
cd45+结果是1157
cd4+t淋巴细胞/cd8+t淋巴细胞结果是1.48参考值是1-2
12年3月6号(距离第二次足疗120来天)在cdc抽的血,直接做的确证实验,3月13号检测的。15号出的结果阴
想得到怎样的帮助:请回答以下问题:1.我能完全排除了吧?
2.为什么我的cd4那么低,才307,cd8208比例是1.48cd3537
3.我的那么多症状是怎么来的呢?持续2到3个月
4.前2次(距离第二次足疗21天和35天)初筛不确定,为什么?
5.距离第二次足疗35天和120来天cdc确证阴,可以完全排除了吧
6.距离第二次足疗21天检测梅毒rpr和tpha,阴,请问能排除梅毒感染吗
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千问 | 2012-4-6 13:16:38 | 显示全部楼层
病情分析:
请回答以下问题:1.我能完全排除了吧?可以完全排除
指导意见:
2.为什么我的cd4那么低,才307,cd8208比例是1.48cd3537,CD4是比较低,正常人在800左右,考虑你是不是体质相当差
3.我的那么多症状是怎么来的呢?持续2到3个月。这些症状没有特异性。不能作为诊断标准
4.前2次(距离第二次足疗21天和35天)初筛不确定,为什么?初筛比较粗略,不够精确
5.距离第二次足疗35天和120来天cdc确证阴,可以完全排除了吧。可以排除。
6.距离第二次足疗21天检测梅毒rpr和tpha,阴,请问能排除梅毒感染吗。可以排除




2012-04-06 14:50

klnwt
追问
谢谢您,可我心理还是有点担心,我就是以上那些行为,没有不洁性行为,第一次(距离第二次足疗21天)初筛不确定时,心理很害怕,在地坛医院马上抽血做的cd4等这些细胞,结果出来了,我问那的医生怎么会有好几项下降呢,医生说,你的最后比值是正常的,说我第一次时假阳性很大,让我做确证试验,大约过了2周(距离第二次足疗35天)做了确证和初筛,结果,确证阴,初筛还时不确定,俩次od值第一次是0.37,第二次是0.299,医生说不会感染了,可以排除了(地坛的诊断,35天确证阴,加上od值第二次小于第一次,cd4等这些细胞最后比值1.48正常,就可以排除了)。后来几次去过地坛医院问过那里的医生,说不会感染了。由于不放心,又在第二次足疗120来天在疾病控制中心去咨询,那里的大夫听了我的行为,说不会感染,我说前2次初筛不确定,35天确证阴,他说:“可以排除了,别担心了”非不给我检测,我说我的cd4很低,这才给我检测,直接做的确证,结果是阴。附件:点击查看大图






2012-04-06 14:52医生回答:
那不是很好!完全排除


2012-04-06 15:12

klnwt
追问
谢谢您,那我以后在也不用检测了吧,也不用在担心了。距离第二次足疗35天出现的症状,体温上午正常,从11.00到晚上10.00体温一般在36.9到37.3度(偶尔37.5度)持续2个来月。每天几本大便一次,大便稀,持续2月。一到下午就乏力,持续2月,口角炎到现在一直还有,体重减轻6斤。体温和大便,乏力这些现在正常了。但是又出现刷牙带血,持续20来天。是不是由于紧张担心20来天,检测hiv不确定,心理更害怕,导致cd4这些细胞下降的?附件:点击查看大图






2012-04-06 15:13医生回答:
不用检查了
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千问 | 2012-4-6 13:16:38 | 显示全部楼层
病情分析:
由于梅毒临床症状多样,故需要仔细询问病史,认真体检反复实验室检查方可及早明确诊断。RPR敏感性高特异性低。假阴性常见于一期梅毒硬下疳出现后2~3周内、感染梅毒立即治疗、晚期梅毒或二期梅毒“前带现象”,假阳性见于自身免疫性疾病、麻风、海洛因成瘾、少数孕妇及老人。TPHA阳性可以明确诊断。梅毒rpr和tpha阴性可以排除。
HIV的检查需要做HIV相关的检测。您的那些正在怀疑有免疫损伤的情况出现,主要是血液系统的疾病查找原因。
指导意见:
抗HIV抗体持续阴性达2~3个月,这一时期又称为“窗口期”。在窗口期又会出现CD4T细胞的减少,不过随着时间的推移,会逐渐正常,症状也会消失。建议过几天去复查HIV或者周围血淋巴细胞培养,能够对你有帮助。
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