左乳导管内癌是否要化疗?

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查看11 | 回复4 | 2012-4-21 16:19:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
左乳导管内癌是否要化疗?
女 | 44岁
来自浙江
2012-04-21 16:19:36
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健康咨询描述:
08年03月因“右乳溢液半年”入院。
诊治经过:右乳乳腺局部区段切除+术中送快速冰冻切片+右乳单纯切除术,病理示(右侧乳腺)乳头派杰氏病伴局灶远端导管内癌,周围乳腺增生症及泌乳腺瘤形成。术后予美洛林针5.0Bid抗感染,术后恢复可。那时,医生没有给我妈打化疗,也没配什么药。(听说那时得吃治内分泌的药,我妈不知道所以没吃)之后,我妈左乳一直伴有乳腺小叶增生,乳腺多发囊肿。
现如今12年3月,我妈去医院里复查,经钼靶显示:左侧乳腺CC位+MLO位左乳实质呈片状、块状,密度不均匀性增高,以外上象限和中央区为著,局部结构欠规整,左乳中央区见8*8mm、10*12mm块状影,左乳见较多散在点状钙化影,部分呈区域状分布,皮肤未见增厚,左腋前份未见肿大淋巴结显影。结果:左乳肿块及钙化,请结合临床,BI-RADS:4A类。医生建议住院。
入院诊断:1.左乳钙化灶待查:乳腺增生?乳腺癌?2.右乳癌术后
出院诊断:1.左乳导管内癌2.右乳癌术后
住院诊治经过:左乳头无内陷,乳房无局部红肿,皮肤无“桔皮样”改变,无“酒窝征”,左乳头无溢液,左乳6点方向离乳头2cm处可及片状增生组织,约2*2cm大小,无压痛,双侧腋及锁骨上未触及明显肿大淋巴结。腹平软,肝、脾肋下未及,无压痛,移动性浊音阴性。脊柱、四肢无异常,神经系统检查未发现异常。入院后完善相关检查无明显手术禁忌,左乳钙化灶待查:乳腺增生?乳腺癌?在局麻下行左乳单纯切除术,术后给予预防感染等对症支持治疗。

想得到怎样的帮助:现在我妈出院在家,医生说:“癌留在左乳内,切除了就不用化疗了。但我妈十分担心没打化疗会不会有癌细胞残留。所以,您说这种情况,需不需要打化疗?癌变的几率大不大?又怎么预防呢?
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千问 | 2012-4-21 16:19:36 | 显示全部楼层
肿瘤患者的治疗主要是手术治疗,然后再结合辅助放疗和化疗,也就是以手术为主的综合性治疗是治疗本病最好的方法,但是手术是要有条件的,建议积极完善检查排除手术禁忌。
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千问 | 2012-4-21 16:19:36 | 显示全部楼层
你好,.乳腺癌术后辅助化疗适应证有肿瘤>2cm,淋巴结阳性,激素受体阴性,HER-2阳性,组织学分级为3级。
以上为乳腺癌肿瘤化疗的适应着,你可以对照你妈妈的病情。选择是否化疗。
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千问 | 2012-4-21 16:19:36 | 显示全部楼层
病情分析:
该患者为乳腺癌术后,需要结合病理报告分析。
指导意见:
你能否提高详细的病理结果,包括淋巴结情况、病理分级等,如果没有淋巴结转移,单纯的导管内癌,没有高危因素的情况下是不用化疗的,术后根据ER、PR状态决定是否内分泌治疗。
医生询问:
希望提供详细的病理报告
以上是对“左乳导管内癌是否要化疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2012-4-21 16:19:36 | 显示全部楼层
建议手术后采用中医动态的疗法治疗,通过中草药杀死残余癌细胞,提高免疫力,防止复发转移等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果.
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