司徒横
医师
漳州市盛安医院
擅长：全科
提问
长沙哪里治疗神经性厌食症最好，1. 补充营养,纠正营养不良 严重的营养不良患者可有生命危险.神经性厌食症病人在严重营养不良状态下,死亡率可高达10％.因而必须紧急抢救治疗.如果患者拒绝治疗,应采用劝说及强迫方式使其住院,以挽救病人的生命. 这时的治疗为纠正水电解质的平衡,补充血钾,钠,氯,并进行监测.血浆蛋白低下时,静脉补充水解蛋白,鲜血浆等.贫血应补充铁,服叶酸,补足维生素等. 由于患者长期不进食,胃肠功能极度衰弱,因此进食应从软食,少量多餐开始逐渐增加,不能急于求成；适当给予助消化药：胃酶合剂,多酶片,乳酶生等,或针炙治疗,也可用小量胰岛素促进食欲及消化功能恢复.病人的体重增加1—1.5kg/周为宜. 2. 心理治疗 心理治疗要找有经验的专科心理医生. 心理治疗包括疏导病人的心理压力,对环境,对自己有客观认识,找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的能力.另外,对健康体魄的概念,标准体重的意义,对自己的身体状况有客观的估价.了解食物,营养学方面的知识.对于家庭关系紧张的患者,必要时可请家人做家庭心理治疗. 行为矫正是心理治疗的另一类型,主要是促进病人体重恢复,可采用限制病人的活动范围及活动量,随着体重的增加,逐步奖励性地给予活动自由,这种方式一般要在医院中当病人体重极低时采用. 3. 精神科药物治疗 临床中经常使用的为抗抑郁药.病因学中认为该病可能与抑郁症有关,因此采用氯丙咪酸,阿密替林,多虑平等.安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物.这两类药物对改善病人的抑郁焦点情绪有肯定的作用.最早用于治疗厌食症的药物是冬眠灵（氯丙嗪）,奋乃静等药,使用小剂量,以治疗病人极度怕胖,不能客观评价自己的体形（体相障碍）等,在治疗中也收到一定效果.
2014-11-17 07:20
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