室性心动过速分类

显示全部楼层 · 2014-12-8 11:49:00

室性心动过速分类

发病时间：不清楚
室性心动过速分类

补充说明：室性心动过速分类

千问 · 2014-12-8 11:49:00

全民健康管理中心
医师
鲁南制药集团股份有限公司

提问
您好，室性心动过速如果按照器质性心脏病分类的话可分为器质性心脏病引起室速和非器质性心脏病引起的室速。各种类型的冠心病如急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、心绞痛或无痛性心肌缺血等均可发生室性心动过速。无器质性心脏病性室性心动过速的情况主要有：电解质紊乱和酸碱平衡失调如低钾血症、高钾血症、低镁血症及酸中毒等常引起室性心动过速，若合并有器质性心脏病则更易发生室速。药物和毒物作用洋地黄类药物、抗心律药物奎尼丁、拟交感胺药物、青霉素过敏等。目前，对于室性心动过速的治疗主要有药物治疗和手术治疗治疗两种方式。虽然近年来非药物治疗方法进展迅速，但无论从经济学、治疗效果以及医疗资源配置上，室性心动过速的药物治疗地位仍然不可动摇。目前临床对于室速的药物治疗的话主要有胺碘酮和索他洛尔，但由于胺碘酮心外毒副作用较大，故将索他洛尔作为室速的首选用药。
2018-06-08 11:18
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千问 · 2014-12-8 11:49:00

韩颜冉
医师
丹东市长虹医院
擅长：全科
提问
　室性心动过速是一种严重的快速心律失常,可发展成心室颤动,致心脏性猝死.同时有心脏病存在者病死率可达50％以上,所以必需及时诊断,予以适当处理.药物可选用利多卡因0.5—1.0mg/kg经静脉滴注或缓慢推注.必要时可每隔10—30min重复,总量不超过5mg/kg.此药能控制心动过速,但作用时间很短,剂量过大能引起惊厥,传导阻滞等毒性反应.伴有血压下降或心力衰竭者首选同步直流电击复律（1—2J/s?kg）,转复后再用利多卡因维持.预防复发可用口服慢心律,心律平,乙吗噻嗪.　　对多型性室速伴Q—T间期延长只,如为先天性因素,则首选β受体阻滞剂,禁忌Ia,Ic及Ⅲ类药物何以丙基肾上腺素.而后天性因素所致者,可选用异丙肾上腺素,必要时可试用利多卡因.
2014-12-08 11:49
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千问 · 2014-12-8 11:49:00

陈家熙
医师
安康市恒安医院
擅长：全科
提问
成人每分钟心率超过80次，称为心率过速。您的情况可以用β-受体阻滞剂（如心得安、氨酰心安）与镇静、抗焦虑药物（如安定等）治疗，可有效控制心动过速，平时要加强体质锻炼，增强心脏功能，长期坚持可增强植物神经自主调节能力，使心律恢复正常。
2014-12-08 11:49
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