缺铁性贫血休克而死

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查看11 | 回复2 | 2014-12-22 00:40:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
缺铁性贫血休克而死

发病时间:不清楚
缺铁性贫血休克而死

补充说明:缺铁性贫血休克而死
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千问 | 2014-12-22 00:40:00 | 显示全部楼层



姚莉
医师
三门峡市美容医院
擅长:全科
提问
如果患者对口服铁剂不能耐受不能吸收或失血速度快须及时补充者可改用胃肠外给药常用的是右旋醣酐铁或山梨醇铁肌内注射治疗总剂量的计算方法是:所需补充铁(mg)=(150-患者Hb g/L)×3.4(按每1000gHb中含铁3.4g)×体重(kg)×0.065(正常人每kg体重的血量约为65m1)×1.5(包括补充储存铁)上述公式可简化为:所需补充铁(mg)=(150-患者Hb g/L)×体重(kg)×0.33首次给注射量应为50mg如无不良反应第2次可增加到100mg以后每周注射2~3次直到总剂量用完约有5%~13%的患者于注射铁剂后可发生局部肌肉疼痛淋巴结炎头痛头晕发热荨麻疹及关节痛等多为轻度及暂时的偶尔(约2.6%)可出现过敏性休克会有生命危险故注射时应有急救的设备(肾上腺素氧气及复苏设备等)
2014-12-22 00:40
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千问 | 2014-12-22 00:40:00 | 显示全部楼层



郑嘉怡
医师
惠州市长平医院
擅长:全科
提问
铁剂的补充治疗以口服为宜每天元素铁150~200mg即可常用的是亚铁制剂(琥珀酸亚铁或富马酸亚铁)于进餐时或餐后服用以减少药物对胃肠道的刺激铁剂忌与茶同服否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀不易被吸收钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收应避免同时服用患者服铁剂后自觉症状可以很快地恢复网织红细胞一般于服后3~4天上升7天左右达高峰血红蛋白于2周后明显上升1~2个月后达正常水平在血红蛋白恢复正常后铁剂治疗仍需继续服用待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药如果无法用血清铁蛋白监测则应在血红蛋白恢复正常后继续服用铁剂3个月以补充体内应有的贮存铁量
2014-12-22 00:40
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