沈阳血小板减少性紫癜治疗

显示全部楼层 · 2014-10-22 11:14:00

沈阳血小板减少性紫癜治疗

发病时间：不清楚
沈阳血小板减少性紫癜治疗

补充说明：沈阳血小板减少性紫癜治疗

千问 · 2014-10-22 11:14:00

李成希
医师
宿迁市华美医院
擅长：全科
提问
你好，血小板减少性紫癜治疗要分类治疗：1.特发性血小板减少性紫癜治疗应个体化。一般说来血小板计数大于50×109/L，无出血倾向者可予观察并定期检查；血小板计数介于（20～50）×109/L之间，则要视患者临床表现/出血程度及风险而定；血小板小于20×109/L者通常应予治疗。出血倾向严重的患者应卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。本病治疗的目的是控制出血症状，减少血小板的破坏，但不强调将血小板计数提高至正常，以确保患者不因出血发生危险，又不因过度治疗而引起严重不良反应。（1）初始治疗①糖皮质激素。②重度患者可使用大剂量丙种球蛋白。③国外可使用抗Rh（D）免疫球蛋白。（2）二线治疗①可供选择的二线治疗药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、达那唑、长春生物碱、骁悉等。②脾切除术。2.继发性血小板减少性紫癜主要针对原发病。出血严重时糖皮质激素可以改善症状，必要时输注血小板悬液。免疫性血小板减少糖皮质激素大多有效，部分患者可行血浆置换治疗。药物性血小板减少应立即停服可以药物，出血可自行好转。感染性血小板减少应积极抗感染治疗，一般在感染控制后的2～6周血小板恢复正常，感染引起骨髓抑制者病程迁延较长。对脾功能亢进者，可行脾切除。海绵状血管瘤可采取照射或手术切除治疗。
2014-10-22 11:14
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千问 · 2014-10-22 11:14:00

肖林
医师
漯河市天和医院
擅长：全科
提问
血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。其中特发性血小板减少性紫癜，发病原因不明确，发病可能与病毒感染密切相关，其中包括疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、细小病毒B19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒及肝炎病毒等。在沈阳治疗血小板减少性紫癜建议去国立的心血管专科医院为好。
2014-10-22 11:14
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