46岁母亲脑出血

显示全部楼层 · 2012-5-15 11:51:36

46岁母亲脑出血
保密 | 0个月
2012-05-15 11:51:36
1人回复

健康咨询描述：
你好医生:我母亲今天46岁家族遗传脑血管疾病！需要咨询下着急！！
一个星期前脑部疼痛，但是神智口齿肢体都非常清楚，去做了CT是脑出血，然后转院去了郑州5附属医院做了CTA和有创造影医生说出血面积小，没有动脉瘤，住院1个星期明显好转，昨天刚出院，出院3个小时后出现嘴笨情况，4个小时出现流口水、肢体轻微麻木（自己可以走动）。立刻去了县医院，说明情况医生怀疑是脑痉挛，昨天晚上输液2瓶状况明显好转，今天县医院看郑州医院造影光盘的时候说怀疑模糊处有动脉瘤（郑州的医院明确说百分之90没有，说可能是毛细血管破裂造成的微出血）要做更先进的造影（再郑州做的是导管的那种），并且医生说有百分之80的可能是先前没有痉挛的时候看不出来动脉瘤。
曾经的治疗情况和效果:
家族遗传高血压，我姥爷脑出血死亡，老老爷偏瘫死亡，我母亲的几个姊妹也都有高血压和血脂稠等情况并且我大姨现在脑梗塞（已经躺在床上），二姨去年也差点因为脑血管去世

想得到怎样的帮助：我就想问问专家:1我母亲现在的情况适不适合再做导管造影（1个星期前刚做，口齿稍微利索点是不是先把痉挛治利索了再造影呢。我母亲做导管造影的时候医生说我母亲脑部血管有点弯曲（应该不是畸形吧！）输入造影液输的慢而且输的比别人时间长~再次做造影对脑部影响吗）
2我母亲这种脑出血然后造成痉挛引起的一阵一阵的口齿不清正常吗？
3如果再次做导管造影确定没有动脉瘤了还会有后遗症吗？
最后衷心的希望各位专家认真回复希望大家能看明白我表达的意思
祝各位专家杏林春暖、大医精诚
-一个儿子在母亲节之际迫切的等待！

千问 · 2012-5-15 11:51:36

如你所述动脉瘤的形态，还是考虑做夹闭，动脉瘤手术的意义就是防止其以后破裂出血，即使可能有一些并发症的可能，但还是值得的，

千问 · 2012-5-15 11:51:36

病情分析：
结合所述情况，分析如下
指导意见：
1再次做造影对脑部没什么影响
2一阵一阵的口齿不清当然不正常，考虑是造影后血管痉挛导致的短暂性脑缺血发作引起的
3目前暂不宜再次造影，建议1个月后再做，这倒不是造影本身有什么危害，而是造影有有个血管痉挛期，再次造影可能导丝都下不进去，进而导致造影失败。
4如无动脉瘤，以后发生再出血的可能性就比有动脉瘤小很多，如果目前无明显后遗症，在没有新发病的情况下是不会有后遗症的

2012-05-16 09:49

lkkjh1986
追问
谢谢您的回复！昨天又做了DSA（从另外的腿做的），医生说有动脉瘤！现在真不知道该怎么办了，~）！听医生说位置有点复杂，动脉瘤呈扁平状趴在血管上，需要做夹闭手术可能需要2到3个夹子，现在最担心手术后遗症并发症！听说做脑手术并发症挺高的，像这种情况可以做介入吗？？？谢谢附件：点击查看大图