原发性皮质功能减退

显示全部楼层 · 2014-12-27 15:08:00

原发性皮质功能减退

发病时间：不清楚
原发性皮质功能减退

补充说明：原发性皮质功能减退

千问 · 2014-12-27 15:08:00

季沫怡
医师
铜川市第二附属医院
擅长：全科
提问
当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病，比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。建议您：平时进高钠饮食，替代疗法可以服氢化考的松每天20～30mg，或强地松5～7.5mg，应清晨服总剂量的2／3，下午服1／3 如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症，则可以加用小剂量盐皮质激素，如9α－氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg 。
2014-12-27 15:08
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千问 · 2014-12-27 15:08:00

林飞儒
医师
淮安市第三医院
擅长：全科
提问
应首选长效制剂，以求血药浓度和疗效持久而平稳。0.25~0.75mg或2.5~7.5mg，睡前或清晨起床时一次口服。儿童或体表面积小的患者宜用较小剂量，体表面积大或同时服用利福平、苯妥英钠等加快类固醇在体内代谢药物的患者宜用较大剂量。醋酸可的松和氢化可的松口服后吸收和消除都较快，血药浓度波动大，疗效维持时间短，不宜作为长期替代治疗使用。
2014-12-27 15:08
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