什么是肝掌和蜘蛛痣

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查看11 | 回复2 | 2015-2-7 18:33:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
什么是肝掌和蜘蛛痣

发病时间:不清楚
什么是肝掌和蜘蛛痣

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千问 | 2015-2-7 18:33:00 | 显示全部楼层



赵鸿飞
医师
汉中市统域医院
擅长:全科
提问
蜘蛛痣” 多在“慢性肝炎”和“肝硬化”的病人中,出现在脸部、颈部、手部的一种形态很象蜘蛛网样的体征。痣的中心是一个小红点,周围放射出许多细小的红丝,整个直径约0.2~2厘米。少数病人也可能发生在口、唇、耳等部位。如果用细的尖硬物去压迫痣的中心,可以使整个蜘蛛痣全部消失。可以只有几个,也可多达几百个。
“肝掌” 是指病人手掌边缘出现许多红色的斑点,或红白相间的毫无规律的斑块。有时候不仅手掌有,而且脚底也会有。如果对这种斑点或斑块加压,可以使压迫区的这些点和块消失,变得苍白。  发生这种现象的原因主要是体内雌性激素过多而引起。人体内过量的雌性激素,主要是在肝内通过氧化作用进行破坏。肝功能发生障碍时,过量的雌性激素就不能被破坏,使末梢小动脉的舒张舒张作用过分地增强。这样就会使中心小动脉向四周放射出许多细小的血管,形成了“蜘蛛痣”和“肝掌”的现象。   “蜘蛛痣”和“肝掌”的出现,在一定程度上可以作为肝为发展成慢性或硬化的标志之一,但许多其它能引起末梢小动脉舒张作用增强的疾病也可能出现这种现象,如类风湿性关节炎,营养不良等。长期饮酒人,甚至有些正常人都有可能出现蜘蛛痣和肝掌现象。所以在临床上要进行详细的分析和诊断!
2015-02-07 18:33
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千问 | 2015-2-7 18:33:00 | 显示全部楼层



吴楚英
医师
黄山市太乐医院
擅长:全科
提问
肝病患者常可出现蜘蛛痣和肝掌,到底是什么原因呢?肝脏不仅是生命物质的代谢器官,还是人体性激素的调节和灭活器官。特别是由人体性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时,对雌激素的灭活能力明显下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网,用铅笔尖压住“蜘蛛体”,网状形态立即消失。此痣小如小米粒,大的有2~3厘米,数量少的1~2个,多则数百个;多见于胸部以上,面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右,而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时,蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后,此痣可由原来鲜红色变棕黑色,继而消失。 肝掌的发生原因与蜘蛛痣一样,它主要发生在慢性肝炎及肝硬变的患者手掌上。肝掌就是在肝病患者手掌的大、小鱼际及手指掌面、手指基部呈现的粉红色(融合或未融合)胭脂样斑点,压之退色,久者可形成紫褐色。如仔细观察可见许多星星点点扩张连成片的小动脉。肝掌也随肝功好转而减轻或消失。 雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。
2015-02-07 18:33
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